נמשכת מגמת הירידה במספר המיטות בבתי החולים

המחלקות הפנימיות בבתי החולים כמעט קורסות תחת מחלות החורף: התפוסה הממוצעת בפנימיות השבוע הגיעה ל-110%, ובחלק מבתי החולים הגיעה ל-125% (איכילוב, נהריה ושיבא) ואף ל-160% (הדסה).

בתזמון זה, מפרסם היום משרד הבריאות את הדו"ח השנתי שלו על מוסדות האשפוז בישראל. הממצאים תואמים את המציאות הקשה בשטח - לפי הדו"ח, שמעודכן ל-2010, נמשכת מגמת הירידה במספר ושיעור מיטות האשפוז בישראל, במיוחד במיטות לאשפוז כללי ופסיכיאטרי. גם במספר מיטות האשפוז למחלות ממושכות (גריאטריה, תשושי נפש, סיעודיים ועוד) נמשכת מגמת הירידה שהחלה בשלוש השנים האחרונות.

מחברי הדו"ח מציינים כי בהשוואה למדינות ה-OECD, שיעור המיטות בישראל נמוך בכל סוגי האשפוז (ממוצע ה-OECD הוא 3.5 מיטות ל-1,000 נפש), תפוסת המיטות גבוהה יותר והשהייה הממוצעת נמוכה. המצב חריף במיוחד בפריפריה: לפי הדו"ח, שיעור המיטות נמוך במחוזות הצפון והדרום בהשוואה לשאר המחוזות, שגם בהם נרשמה ירידה בעשור האחרון.

שיעור מיטות האשפוז ל-1,000 נפש הידרדר בעשור האחרון בכל תחומי האשפוז: בסוף 2010 שיעור מיטות האשפוז בתקן היה 1.91 ל-1,000 נפש בלבד, ירידה של 14% לעומת 2000, שבה עמד השיעור על 2.22 מיטות ל-1,000 נפש. מ-2000, שיעור המיטות ל-1,000 נפש ירד באגף הכירורגי ב-17% ובטיפול נמרץ ב-11%. שיעור מיטות האשפוז ל-1,000 עבור מבוגרים בני 45 ומעלה ירד באגף הפנימי ב-19%; שיעור המיטות ל-1,000 נפש לילדים בגיל 0-14 ירד באגף הילדים ב-8% והשיעור ל-1,000 נפש לנשים בגיל פריון ירד ביולדות ב-7%.

בכל הנוגע לאשפוז כללי הגיעה מערכת האשפוז לסף חנק: ב-2010 עמדה התפוסה על 99% בממוצע, לעומת 93%-96% בשנות ה-90. לשם השוואה, התפוסה הממוצעת במדינות ה-OECD עומדת על 76%. בתי החולים מתגברים על העומס באמצעות שחרור מוקדם יותר של חולים לביתם. שיעור ימי האשפוז נמצא גם הוא במגמת ירידה: 694 ל-1,000 נפש ב-2010 בהשוואה ל-761 ב-2000 - ירידה של 10%. השהייה הממוצעת נמצאת גם היא במגמת ירידה - 4 ימים בשנים האחרונות, לעומת שהייה ממוצעת של 7.2 ימים במדינות ה-OECD.

יצוין כי לפני מספר חודשים חתמו משרדי הבריאות והאוצר על הסכם להוספת 1,000 מיטות אשפוז עד 2016 כדי לבלום את מגמת הירידה בשיעור המיטות. ואולם, לדברי הכלכלן ד"ר גבי בן נון, גם לאחר תוספת זו מספר מיטות האשפוז לנפש בישראל ימשיך לרדת, ויישאר מהנמוכים מקרב מדינות OECD, שכן הוא לא ידביק את קצב גידול האוכלוסייה והזדקנותה. לדברי בן נון, "כדי לשמר את שיעור המיטות הנמוך הנוכחי ולצמצם את הפער שנפתח בעשור האחרון צריך להוסיף לפחות 300 מיטות בכל שנה".