גיוון אימג'ינג קיבלה קוד להחזר הוצאות הבדיקה בגלולת הווידאו לאבחון הוושט

אחת המשוכות המשמעותיות בדרכה של חברת גיוון אימג'ינג הוסרה ביום שישי האחרון. החברה, שפיתחה גלולת וידיאו לאבחון אי סדירויות במערכת העיכול, קיבלה מהאיגוד הרפואי האמריקאי (AMA) ומהמרכז לשירותי מדיקייר ומדיקאייד (ביטוח הבריאות הממלכתי בארה"ב לקשישים ולבעלי הכנסה נמוכה) קוד עבור Pill Cam ESO, שהיא גלולת הווידיאו שפיתחה לאבחון אי סדירויות בוושט.



הקוד מפרט את גובה התשלום הגלובלי שביטוח הבריאות הממלכתי (Medicare) מוכן לספוג עבור ביצוע הבדיקה (705 דולר), כשמרכיב שכרו של הרופא נקבע על 50 דולר. עלות הבדיקה במרפאות חוץ תהיה 511 דולר.



קביעת קוד לבדיקה יוצרת תהליך קל ופשוט לתביעות להחזר הוצאות הבדיקה, בעוד שבעבר קבלת ההחזר נעשתה בהליך שבו הרופא הבודק נאלץ לעבד את התביעה בעצמו, בלי שתהיה ודאות מה גובה ההחזר שיקבל החולה מהביטוח הרפואי. קביעת הקוד צפויה, על כן, להאיץ את התהליך שבו חברות ביטוח רפואי פרטיות יכריזו על מדיניות של החזר הוצאות הבדיקה ולהגביר משמעותית את השימוש בגלולה.



היעדרו של קוד לבדיקה היה עד כה המכשול לקידום שיתוף הפעולה בין גיוון לחברת Ethicon מקבוצת ג'ונסון אנד ג'ונסון.



גיוון ואתיקון חתמו במאי 2004 על הסכם ל-11 שנה לשיתוף פעולה בשיווק הגלולה לוושט בארה"ב תמורת 10 מיליון דולר עם קבלת האישור מרשות המזון והתרופות האמריקאית (FDA) לשווק את הגלולה וסכום נוסף של עד 40 מיליון דולר עד פברואר 2007, בכפוף לעמידה באבני דרך. אתיקון תקבל עמלת מכירה עבור כל גלולה שתמכור. הסכם זה, שלא הניב תוצאות משמעותיות עד כה, צפוי לסייע לגיוון, שכן הגלולה תשווק על ידי מערך של 3,500 תועמלנים של קבוצת ג'ונסון אנד ג'ונסון.



גלולת Pill Cam ESO מיועדת לביצוע בדיקה בחולים הסובלים מהחזר תוכן חומצי (Reflux) מהקיבה לוושט כתוצאה מפגיעה בשסתום הוושט התחתון, שהוא שריר טבעתי. על פי הערכות, 40% מהאמריקאים סובלים מפגיעה בשריר זה. התוכן החומצי עלול לגרום, בתהליך הדרגתי, לשינוי בתאי הוושט לתאי קיבה או לתאי מעי, והוא תהליך טרום סרטני המתרחש אצל 15%-10% מהחולים.



גיוון סיימה את הרבעון השלישי של 2006 ברווח של 750 אלף דולר, במחזור של 24 מיליון דולר, בהשוואה לרווח של 1.9 מיליון דולר במחזור של 19.8 מיליון דולר ברבעון המקביל. המניה הגיבה ביום שישי לקבלת הקוד עבור גלולת הוושט בעלייה של 2.1% לשווי של 620 מיליון דולר והשלימה עלייה של 8% ביומיים.