פריצת דרך טכנולוגית בישראל: השתלת לב מלאכותי חדיש בגופו של חולה נעשתה בבית החולים כרמל שבחיפה

בית החולים כרמל שבחיפה רשם פריצת דרך טכנולוגית בישראל, לאחר שביצע שלשום (רביעי) בלילה בהצלחה, השתלת לב מלאכותי חדיש בגופו של בוריס גוכשטנד, בן 67, תושב חיפה.



גוכשטנד סבל מכישלון חמור בתפקוד הלב. תפוקת לבו היתה בשיעור 10 אחוז בלבד, כך שהלב המלאכותי היה האמצעי היחיד להצלת חייו. מנהל המחלקה לניתוחי לב וחזה בבית החולים כרמל, פרופ' דן ערבות, שעמד בראש הצוות הרפואי שהשתיל את הלב המלאכותי, אמר כי "מדובר בפריצת דרך טכנולוגית, נדבך נוסף בתחום רפואת הלב, שבעתיד צפויה לייתר את ההמתנה בתור להשתלות לב". לדברי פרופ' ערבות, "בישראל קיים תור ממתינים של כ-150 בני אדם לפחות להשתלות לב, בעוד שיש רק 20 תורמי לב".



פרופ' ערבות הסביר כי "החולה היה מאושפז במשך יותר מחודש ימים במצב קשה ובסכנת חיים מיידית, כשכל אמצעי הטיפול השגרתיים לתמיכה בלבו הכושל לא הועילו, ומצבו הבריאותי המשיך להידרדר". לדברי פרופ' ערבות, "המטופל לא התאים להשתלת לב עקב שתי סיבות. האחת, השתלות הלב מוגבלות לבני אדם עד גיל 65, והחולה בן 67. השנייה, לא משתילים לב לחולים עם מחלות כרוניות קשות, כדוגמת אלה שמהן סובל החולה".



הלב המלאכותי החדיש, מסוג HEART MATE 2 נכנס לשימוש בשנה האחרונה בחו"ל. לדברי פרופ' ערבות "50-60 חולים בארה"ב ובאירופה חיים זה כשנה עם לב מלאכותי מהסוג שהשתלנו בגוף החולה". גודלו של הלב המלאכותי הוא כגודל מכשיר טלפון נייד, והוא מושתל בבית החזה. מחירו 100 אלף דולר. הלב המלאכותי משמש תחליף קבוע ללב האדם, ולאחר תקופת החלמה של שבועות אחדים, החולה יכול לחזור לאורח חיים שגרתי.



מבית החולים כרמל נמסר כי ניתוח הלב הפתוח נמשך שש שעות, החולה התעורר מיד לאחר הניתוח. שמונה שעות לאחר הניתוח הוא נותק ממכשירי ההנשמה המלאכותית, בעוד הלב המלאכותי הזרים דם לגופו. אתמול, פחות מיממה לאחר הניתוח, גוכשטנד כבר היה מסוגל להתיישב במיטתו. עוד נמסר כי הלב המלאכותי הובא מחו"ל "במבצע משותף של בית החולים, שירותי בריאות כללית וחברת גאמידה מדיקוויף". הצוות הרפואי שביצע את השתלת הלב המלאכותית הראשונה בארץ כלל, מלבד פרופ' ערבות, גם מומחים מתחום הקרדיולוגיה מהמרכז הרפואי כרמל - פרופ' בזיל לואיס וד"ר עופר אמיר.



על מושתל הלב המלאכותי לשאת באורח קבע בחגורת מכנסיו מנשא של ספק הכוח ללב, ובו שתי סוללות. לדברי פרופ' ערבות, "על החולה מוטל להחליף מדי חצי יום אחת מתוך שתי הבטריות, ובנוסף עליו לקחת תרופות נוגדות קרישת דם במשך חייו. אלה ההגבלות היחידות שחלות עליו - מלבד זאת, מושתל הלב מלאכותי יכול לנהל אורח חיים רגיל - כולל עיסוק בפעילות ספורט, שאף מומלצת לו". כמו בני אדם שבגופם קוצבי לב, גם על גוכשטנד ייאסר לעבור בשערים מגנטיים, המשבשים את
פעולת הלב.