וואלה
וואלה
וואלה
וואלה

וואלה האתר המוביל בישראל - עדכונים מסביב לשעון

מכבי התחייבה לפרסם מכרז חיצוני להפעלת הביטוח הסיעודי - והמפקח על הביטוח אישר לה לצרף מבוטחים חדשים

רוני לינדר-גנץ

18.2.2007 / 17:00

עד כה, הקופה דרשה לבטח בעצמה את מבוטחיה בביטוח הסיעודי, בעוד שהמפקח דרש שתעשה זאת באמצעות חברת ביטוח



מכבי מגן, הביטוח הסיעודי של מכבי שירותי בריאות, לא קלט חברים חדשים מזה שנתיים, אך כעת אישר לה המפקח על הביטוח לשוב ולצרף חברים לתוכנית. זאת לאחר שהקופה התחייבה לפרסם מכרז לבחירת חברת ביטוח מסחרית לצורך מתן הכיסוי הסיעודי למבוטחים. בכך הגיע לסיומו מאבק משפטי ממושך בין הקופה למבטח: הקופה דרשה לבטח בעצמה את מבוטחיה בביטוח הסיעודי, כפי שעשתה עד כה, בעוד שהמפקח דרש כי תעשה זאת באמצעות חברת ביטוח, כפי שנעשה בשלוש הקופות האחרות. במהלך תקופה זו אסר המפקח על הקופה לצרף לביטוח הסיעודי חברים חדשים, כגון חיילים משוחררים ואנשים שעברו לקופה מקופות אחרות.



לפני כמה חודשים דחה בג"ץ את עתירת חברת מכבי מגן נגד החלטת המפקח שלא לתת לה רישיון מבטח להענקת שירותים של ביטוח סעודי. בית המשפט קבע כי החלטת המפקח שלא לתת למכבי מגן רישיון היתה מקצועית, סבירה ומידתית, וניתן בה משקל הולם למכלול השיקולים הרלוונטיים.



ממכבי נמסר כי, "כל מי שהצטרף למכבי בשנתיים האחרונות, יקבל בימים הקרובים לביתו מכתב מפורט המסביר את הליך ההצטרפות לביטוח הסיעודי. הנחיית המפקח מאפשרת גם לילדים שנולדו לחברי מכבי מאז 1 בינואר 2005ף, להצטרף מיידית ללא כל תשלום להוריהם המבוטחים במסגרת מכבי מגן. כמו כן, חיילים שהתגייסו לצה"ל והיו בביטוח הסיעודי לפני גיוסם - יצורפו רטרואקטיווית מיום שחרורם מצה"ל, ללא תשלום לתקופה זו".



עוד נמסר ממכבי, כי "חברי מכבי אשר יצטרפו כעת לביטוח הסיעודי במכבי מגן, ייהנו מזכויות זהות לזכויות החברים הוותיקים". עד לפרסום המכרז ימשיך להינתן הביטוח הסיעודי על ידי אגודה שיתופית - מכבי מגן.


טרם התפרסמו תגובות

הוסף תגובה חדשה

+
בשליחת תגובה אני מסכים/ה
    0
    walla_ssr_page_has_been_loaded_successfully