חברות הביטוח נמנעות מלשלם למבוטחים החזר על תוספות ביטוח בעקבות "טוטאל לוס"

חברות הביטוח נדרשות להחזיר למוטביהן את החלק היחסי של הפרמיות על התוספות לביטוח מקיף ו-ג' בעקבות אירוע "טוטאל לוס" - כך מבקשים תובעים בתביעה ייצוגית שהוגשה היום לבית המשפט על ידי עו"ד טל לביא. התביעה הוגשה כנגד ארבע חברות ביטוח: הפניקס, אליהו, ביטוח ישיר וביטוח חקלאי. התביעה נוגעת לתוספות ביטוחיות, כמו ביטוח נגד שבירת שמשות וגניבת רדיו. היקף התביעה הייצוגית - עשרות מיליוני שקלים.



מבוטחים רבים קונים מחברת הביטוח תוספות לביטוח המקיף הסטנדרטי או לביטוח צד ג'. כגון שבירת שמשות, גניבת רדיו וכו'. בעת אירוע של אובדן מוחלט של הרכב (טוטאל לוס) החברה מחזירה למבוטח את החלק היחסי של הפוליסה שעדיין לא נוצל. למשל, אם האירוע הביטוחי אירע בחודש יוני ונותרו עוד חמישה חודשים וחצי עד תום התקופה. חברות הביטוח חייבות להחזיר את דמי הפוליסה לתקופה שעדיין לא נוצלה, אולם לא תמיד הן מחזירות את החלק היחסי לתוספות הביטוחיות, אשר נקרא בז'רגון הביטוחי - ריידרים.



בכתב התביעה נכתב כי, "המבקש (התובע) יטען כי בהתקיים האירוע הביטוחי מסוג טוטאל לוס המביא בחובו ביטול הפוליסה (לאחר הפיצוי למבוטח) הרי המבקש....זכאי לקבל מהמשיבה החזר יחסי של פרמיית הריידרים (ששולמה על ידם), ריידרים אשר פקעו (סוכלו) עם אובדנו המלא של הרכב. בפועל החזר או השבה שכזו לא מבוצעת על ידי המשיבה (להלן:" תשלום בחסר ו/או אי החזר כספי").



עו"ד לביא טוען כי חברות הביטוח לא יידעו את המבוטחים על זכאותם להחזר פרמיה על המוצרים הנלווים, הריידרים, זכאות הנובעת מביטול הפוליסה בעקבות אירוע ביטוחי כמפורט לעיל. לביא טוען כי חברות הביטוח, באמצעות סוכנים ונציגים מטעמם, טוענות בפני לקחותיהם כי הרידרים הם ביטוח נוסף (כל רידר על פי סוגו) הבאים להשלים את הכיסוי הביטוחי הנרכש.



לביא טוען עוד, כי חברות הביטוח נמנעו מליידע את המבוטחים בנוגע לזכאותם להחזר הפרמיה היחסית ממועד קרות האירוע הביטוחי ועד מועד סיום תקופת הביטוח - בשלב סילוק התביעה הביטוחית, כלומר בשלב שבו הן אמורות להחזיר כסף ללקוח.