בראשונה: משרד האוצר שוקל קביעת תקציב רב שנתי לסל התרופות

משרד האוצר שוקל בראשונה קביעת תקציב רב-שנתי לסל התרופות. הצעה כזו נשקלת במסגרת ההכנות לתקציב 2008, ופרטיה נמצאים במשא ומתן בין משרד האוצר למשרד הבריאות. הדרישה כי תקציב סל התרופות הממלכתי יובטח מראש, ולא ייקבע מחדש מדי שנה בהתאם לאילוצי התקציב, הועלתה על ידי משרד הבריאות כבר לפני כמה שנים.



משרד הבריאות טען כי צריך להפסיק את מסע הלחצים השנתי בעניין גודל התקציב של סל התרופות - שיצר הד ציבורי נרחב בשנים האחרונות. לטענת משרד הבריאות, הדרך להפסיק זאת היא לקבוע מראש את מסגרת התקציב של סל התרופות. לפיכך, הציע המשרד לקבוע עדכון שנתי קבוע של סל התרופות, למשל בשיעור של 2% כל שנה.



משרד האוצר התנגד עד כה בתוקף להצעה של משרד הבריאות, משתי סיבות. האחת, האוצר לא רצה להתחייב מראש לתקציבים לשנים הבאות, משום שהדבר מביא לאובדן גמישות של התקציב. השנייה, במשרד האוצר סבורים כי כל סכום כסף שיוסף לסל התרופות, ייהפך מיד לבסיס שממנו מתחדשות התביעות לתוספות לסל, ולכן אין טעם לקבוע מסגרת תקציב מראש - כי בכל מקרה מסע הלחצים להגדלת הסל לא ייפסק.



על אף עמדה מסורתית זו, לקראת תקציב 2008 שוקלים באוצר לקבוע את מסגרת התקציב של סל התרופות לשלוש השנים הבאות. משרדי האוצר והבריאות כבר מקיימים מגעים על היקפה האפשרי של תוספת התקציב השנתית לסל בשלוש השנים האלה.



ככל הידוע, משרד הבריאות דורש תוספת של כ-350 מיליון שקל בשנה. משרד האוצר מתנגד לכך, בין השאר, על רקע הלחצים הכבדים מאוד שבהם נתון תקציב 2008. ככל הנראה, האוצר מתכוון להציע סכומים נמוכים בהרבה, ויהיה מוכן לתוספת שנתית של 250 מיליון שקל לכל היותר.