זליכה יוזם מיסוי הוצאות רפואיות לאח"מים

החשב הכללי במשרד האוצר, ירון זליכה, לא פורש בשקט; זמן קצר לפני סיום כהונתו הוא יוצא ביוזמה חדשה: הטלת מס על החזר הוצאות רפואיות שמקבלים מהמדינה 400 אח"מים לשעבר ובני זוגם. אגף החשב הכללי פנה אל משרד הבריאות המופקד על ביצוע התשלומים ולרשות המסים כדי לקבל את חוות דעתם בעניין זה. לא ניתן היה להשיג את תגובתו של זליכה עד לסגירת הגיליון.

על ההטבה לאנשים החשובים, המסתכמת כיום ב-13 מיליון שקל בשנה, הוחלט בשנות ה-50. השופטים לא רצו להיות חברים בקופות החולים בשל זהותן הפוליטית: קופת חולים כללית עם מפא"י וקופת חולים לאומית עם חירות. ראש הממשלה, דוד בן גוריון, החליט להעניק ביטוח חינם לכל אלה שאינם יכולים להזדהות פוליטית.

וכך, כפי שנכתב ב-TheMarker, אח"מים לשעבר - שרים, חברי כנסת, שופטים, רבנים, אבות בתי דין, קאדים ומנכ"לים - שמונו לתפקידם לפני 86' יכולים לרכוש תרופה שאינה כלולה בסל התרופות, להגיש את הקבלה למשרד הבריאות ולקבל את ההחזר מהקופה הציבורית. ההסדר חל גם על בני ובנות זוגם, וכן על בני ביתם "הסמוכים על שולחנם", כלומר, על ילדיהם אינם מסוגלים לפרנס את עצמם בשל מוגבלויות.

ההחזר לכל אח"ם לשעבר ולבני משפחתו מגיע לעתים לעשרות אלפי שקלים בשנה, ואולם, אף שמדובר בהכנסה הם פטורים כל השנים מתשלום מס. לפי הערכות, העלות למדינה בגין אשפוז סיעודי לאח"ם לשעבר מגיעה לכ-10,000 שקל בחודש. מדובר בהוצאה שנתית לאח"ם של כ-120 אלף שקל בשנה.

במשרד האוצר הועלו כמה הצעות באשר למיסוי החזר ההוצאות הללו. אחת ההצעות היתה כי יוטל מס על כל החזרי הבריאות שמקבלים הבכירים לשעבר. הצעה אחרת היתה שמשרד האוצר יקבע סכום כספי אשר יוגדר כעלות שנתית של ביטוח בריאות לאח"מים לשעבר, ועל הסכום הזה ישולם מס האח"מים לשעבר.

לפי שעה לא התקבלה החלטה והעניין נמצא בדיונים בין המשרדים. מרשות המסים נמסר בתגובה כי הרשות בוחנת את עמדתה המקצועית בעקבות פניית החשב הכללי בעניין הטלת מס על החזר הוצאות הרפואיות של האח"מים לשעבר.

ד"ר מיכאל דור, ראש אגף רפואה כללית במשרד הבריאות, המופקד בין היתר על יישום ההסדר, אמר כי בשנים האחרונות נרשם גידול בהחזר הוצאות אשפוז סיעודי לאח"מים לשעבר בשל גילם המתקדם. כ-70% מההוצאה בסעיף טיפול האח"מים, כלומר כ-9 מיליון שקל מוקצים לאשפוז סיעודי. בשנה האחרונה קבע המשרד תעריף גג להשתתפות באשפוז סיעודי כדי להוזיל את העלויות למדינה.