החשב הכללי באוצר, ד"ר ירון זליכה, הורה אתמול לחייב בתשלום מס על הוצאות רפואיות 600 אח"מים לשעבר ובני זוגם. המדובר בנשיאי המדינה, שרים, ח"כים, סגני שרים, שופטים וקאדים לשעבר. המס יוטל גם על כ-200 שופטים מכהנים שמונו לפני יולי 95' בגין החזר הוצאות רפואיות שהמדינה מממנת להם. גביית המס תבוצע רטרואקטיווית מינואר 2007.
השופטים משלמים 199 שקל בחודש כדמי ביטוח רפואי. כעת הם ישלמו מס של כ-600 שקל בחודש (נוסף על דמי הביטוח). יתר בעלי המשרות ישלמו מס בעבור כל החזר שיקבלו מהמדינה. האחרונים אינם משתתפים בדמי הביטוח הרפואי. זליכה הורה לאפשר לאח"מים ונושאי המשרה הזכאים להחזר הוצאות רפואיות לבחור להמשיך בהסדר הקיים תוך חיובם במס, או לוותר על הסדר הביטוח הרפואי.
ההוצאה הציבורית ב-2006 כהחזר הוצאות רפואיות לבעלי המשרות האלה הסתכמה בכ-14 מיליון שקל. מזה 13 מיליון שקל לשופטים, דיינים, קאדים, שרים וסגני שרים. ההוצאה הציבורית להחזר הוצאות רפואיות לשופטים פעילים ודיינים הסתכמה ב-925 אלף שקל. לפי הערכות באגף החשב הכללי, החיסכון השנתי הצפוי לקופת המדינה בעקבות הטלת מס על ההטבה נאמד ב-6 מיליון שקל בשנה. באגף אומרים כי החיסכון הצפוי למשק המדינה בחישוב ל-25 שנה הוא 200-430 מיליון שקל.
חישוב זה מבוסס על הערכה שלפיה ההוצאה הציבורית לכיסוי הוצאות הבריאות של האח"מים לשעבר והשופטים צפויה לעלות בטווח הבינוני משום שהאוכלוסייה הזכאית מזדקנת ונזקקת ליותר ויותר שירותים סיעודיים, שהנטל הכלכלי שלהם הוא רב. כמו כן, הם נזקקים ליותר תרופות שלא נכללות בסל הבריאות. ואולם, בטווח הארוך צפויה ירידה משום שמספר הזכאים להטבה יפחת במידה ניכרת כתוצאה משיעור תמותה גבוה, ולנוכח העובדה שלא מצטרפים זכאים נוספים להטבה.
המדובר בארבע קבוצות עיקריות של זכאים שבהם הנהנים הם נושאי המשרה, בני זוגם וילדיהם עד גיל 20: נשיא המדינה שמעון פרס והנשיאים לשעבר, שזכאים למימון מלא מהמדינה בגין הוצאות רפואיות; שרים וסגני שרים לשעבר שמונו לפני דצמבר 86' ואינם משלמים בעבור זכאותם להחזר ההוצאות. הם זכאים לשירות רפואי פרטי ולא חייבים למצות את זכויותיהם בקופות החולים; ח"כים שפרשו לפני דצמבר 86' ואינם משלמים בעבור זכאותם להחזר הוצאות, אך הם מחויבים למצות תחילה את זכויותיהם בקופת החולים, ורק לאחר מכן הם יכולים לפנות לשירות רפואי פרטי ולקבל החזר מהמדינה; שופטים, דיינים וקאדים שמונו לפני יולי 95'.
בקבוצת השופטים קיימים הבדלים: שופט מחוזי, שופט שלום, שופט בית הדין לעבודה, שופט תעבורה, דיינים, קאדים ובני משפחותים חייבים למצות את זכויותיהם בקופת החולים בטרם הגשת קבלות להחזר רפואי ממשרד הבריאות. לעומתם, נשיא בית המשפט העליון, שופטי העליון, נשיא בית הדין הארצי לעבודה, מנהל בתי המשפט, רב ראשי לישראל, חברי בית הדין הרבני הגדול ובני משפחותיהם זכאים לשירות רפואי פרטי, ואינם חייבים למצות זכויותיהם בקופות החולים.
זליכה החליט: אח"מים לשעבר ישלמו מס על הוצאות רפואיות
צבי זרחיה
8.11.2007 / 7:18