המשבר בין שיבא לכללית בעניין חתימת ההסכם התלת שנתי, שבו רוכשת הכללית שירותי אשפוז משיבא בעלות של כ-450 מיליון שקל לשנים 2008 עד 2010, נמשך כבר כמה חודשים.
שיבא הסכים להוריד את המחיר שהוא דורש מהכללית בכ-80 מיליון שקל, אך מתעקש על ביטול אזורי הבחירה לחברי הקופה. כלומר: בית החולים דורש לאפשר לכל מבוטחי הכללית באזור המרכז להתאשפז ולקבל טיפולים בשיבא, במקום המצב הקיים, שבו הקופה היא שקובעת לאיזה מרכז רפואי יופנו. הכללית, שבבעלותה 14 בתי חולים, מתנגדת לכך נחרצות בטענה שהדבר מנוגד לחוק.
במכתב של שיבא לממונה על ההגבלים העסקיים, טוען מנהל המרכז, פרופ' זאב רוטשטיין, כי הכללית עונה על הקריטריונים המגדירים מונופול באזור המרכז, הן מבחינת שיעור המבוטחים בה (58%) והן מבחינת "התייחסותה כמונופול כלפי המבוטחים וכלפי נותני השירות שעמם היא עובדת".
לטענת רוטשטיין, הכללית "מנצלת את כוחה כקופה הגדולה ביותר ומונעת את התחרות החופשית במשק, ואף כופה את תנאיה על נותני השירותים המעוניינים לספק שירותיהם לכלל המבוטחים בקופת החולים הגדולה ביותר".
לדבריו, הקופה מערימה קשיים על מטופלים שמבקשים להמשיך בטיפול שהתחילו בשיבא, ומסבסדת בתי חולים שבבעלותה במאות מיליוני שקלים מדי שנה, תוך העדפתם על בתי החולים הממשלתיים. בתי החולים שבבעלות הכללית באזור המרכז: קפלן, בילינסון השרון ומאיר.
ביום חמישי התקיימה פגישה בין מנכ"ל משרד הבריאות, אבי ישראלי, למנכ"ל הכללית, אלי דפס, ובה דרש דפס מישראלי להתערב מיידית לסיום המשבר. לדברי בכיר במשרד הבריאות, "קשה להאמין שהכללית תוכרז כמונופול - דבר שלא קרה עד היום אף שהכללית היתה מאז ומתמיד הקופה הגדולה ביותר".
משירותי בריאות כללית נמסר בתגובה: "הסדרי הבחירה של קופות החולים מאושרים על ידי משרד הבריאות, ונקבעים על פי שיקולים ענייניים. ביטול הסדרי הבחירה עלול להוביל לייקור הוצאותיה של מערכת הבריאות, הגבלת יכולתן של קופות החולים לווסת ולפקח על צריכת השירותים והגבלת יכולתן להגיע להסדרים עם נותני השירותים", זאת ועוד הם מוסרים כי "בניגוד לנטען על ידי המרכז הרפואי שיבא, הסדרי הבחירה הם אלה שמאפשרים לקופות החולים לפקח על הרצף הטיפולי והם מהווים כלי בידי הקופות לריסון האינטרס של בתי החולים להגדיל את צריכת השירותים במערכת".
ביה"ח שיבא לממונה על ההגבלים: הכריזי על הכללית כמונופול
רוני לינדר-גנץ
14.4.2008 / 10:07