תקציב סל התרופות לא נפגע בינתיים - אך הרופאים עלולים לשלם מחיר כבד

"אין עדיין תחושת מיתון בחברות התרופות", אומר ניר קנטור, מנהל איגוד הכימיה, הפרמצבטיקה ואיכות הסביבה בהתאחדות התעשיינים. "חלק גדול מהפעילות בתחום היא של מכרזים מול קופות החולים, שלא עצרו ולא ביטלו מכרזים. גם בענף התרופות ללא מרשם, שמכירותיו נפגעו בתקופות משבר בעבר, לא מזהים בשלב זה האטה כלשהי".



עם זאת, לדברי הכלכלן בעז גינזבורג, מנכ"ל אתר האינטרנט הרפואי MED-E, יש מקום לדאגה. "תמיד אומרים ששוק הבריאות הוא מעין אי בודד, שאינו מושפע ממשברים כלכליים. זה באמת שוק רגיש פחות משווקים אחרים, למשל נדל"ן - אך כשיש אווירה כללית של מיתון וצמצומים, ברור שהדברים מחלחלים למקומות נוספים".



ואכן, לא מעט שחקנים במערכת הבריאות בישראל נערכים לפגיעת המשבר בענף. בבתי החולים, למשל, חוששים כי תורמים גדולים שהפסידו כסף במשבר יעצרו את התרומות. מדובר בפגיעה קשה, שכן חלק ניכר מתקציב הפיתוח של בתי החולים מבוסס על תרומות. בשנים האחרונות נהנים בתי החולים בישראל מתנופת פיתוח: מגדלי אשפוז חדשים ומפוארים נחנכים בזה אחר זה וציוד חדיש ומתקדם נכנס לשימוש בבתי החולים. מרבית התקציב לצרכים אלה מגיע מתורמים פרטיים.



"אנחנו מודאגים מהמצב, כי בית החולים תלוי מאוד בתרומות - כ-70% מתקציב הפיתוח שלנו מקורו בתרומות", אומר ד"ר ערן הלפרן, מנהל המרכז הרפואי רבין (בילינסון). עם זאת, הוא מבהיר: "אנחנו לא בסכנה, כי לעולם לא נצא לביצוע של תוכנית לפני שתהיה לנו התחייבות כספית ברורה מהתורמים. כשאני משוחח אתם אני אומר להם שהם יכולים לפחות להתנחם בכך שתרומה היא השקעה בטוחה, שלא מושפעת מתנודות בבורסה".



גם בוועדת סל התרופות נשמעו באחרונה קולות החוששים מקיצוץ בתוספת לסל, המסתכמת השנה ביותר מ-400 מיליון שקל. באוצר מיהרו להבהיר בתגובה כי כרגע אין כל כוונה לבצע קיצוץ כזה. ואולם לכולם ברור שאם יהיה קיצוץ רוחבי בתקציב כתוצאה מתוכנית חירום כלכלית, גם עניין זה יעלה לדיון מחודש.



מי שצריכים להיות מודאגים, אפילו מודאגים מאוד, הם הרופאים. בניגוד לצפירות ההרגעה בנוגע לסל התרופות, באוצר מודים בקול רם ואף הבהירו זאת לבוררים בסכסוך על שכר הרופאים, כי הם מצפים מהם להתחשב במשבר הכלכלי בעת הדיונים הסופיים שלהם.



במלים אחרות, באוצר קוראים לבוררים למתן את החלטתם ולקבוע תוספת שכר קטנה יותר לרופאים מכפי שהיו רוצים, אלמלא פרץ המשבר. זהו הניסיון האחרון אולי להשפיע על תוצאות הבוררות.



בעבור הרופאים מדובר בחדשות רעות מאוד. כבר שמונה שנים שהם ממתינים לתוצאות הבוררות בעניין שכרם, ובאחרונה נראה היה כי ההליך מתקרב לסיום. לרוע מזלם, ייתכן שהתזמון של סיום הבוררות יהיה אומלל במיוחד מבחינתם.