יש עוד בעיות מלבד סל התרופות

>> מדי פעם מתעוררים פוליטיקאים מרבצם ונזכרים לדבר על בריאות. כשזה קורה, כמעט תמיד יעמוד על הפרק סל התרופות, והפוליטיקאי יטען בתוקף רב שיש להגדיל את תקציב הסל, מכיוון ש"לא יעלה על הדעת" שתרופה מסוימת לא נכללת בסל.

הפוליטיקאים אוהבים לדבר על סל התרופות - זה נושא פשוט להבנה שנוגע לכל אחד: מי מבין הבוחרים שלהם לא ירצה שתרופה נוספת תיכנס לסל ותציל חיים של חולים, מי לא יתמלא חימה כשישמע על תרופה שלא מחולקת חינם למבוטחים ומי לא יראה בפוליטיקאי שנלחם להכנסת אותה תרופה לסל את אביר האמת והצדק?



עם יד על הלב, קל להודות שגם התקשורת מאוהבת בסוגיית הסל, ומסיבות דומות - מדובר בסיפור אנושי פשוט להבנה שכל אחד יכול להזדהות איתו.



אלא שכאשר הסל, ורק הסל, תופס את תשומת הלב הציבורית, כל שאר הנושאים נדחקים הצדה - איש אינו עוסק בהם ואין כמעט סיכוי שיטפלו בהם.



מלבד תרופות, יש נושאים בריאותיים רבים ובוערים שמשוועים להתייחסות ולתקציבים. הנה כמה מהם, על קצה המזלג: הפער הבלתי נסבל בין המרכז לפריפריה ברמת שירותי הבריאות; תשלומי ההשתתפות העצמית בתרופות וטיפולים שגורמים לוויתור של מבוטחים על שירותי בריאות; תחומי הסיעוד והשיניים שעדיין לא נכללים בסל הבריאות כפי שהוחלט בזמן חקיקת חוק ביטוח בריאות ממלכתי; תחום בריאות הציבור והחיסונים; אחיות בית הספר, טיפת חלב והרפואה המונעת שמוזנחים תקציבית וממשיכים להידרדר; הרפורמה בבריאות הנפש שמתעכבת כבר שנים מסיבות תקציביות ומצבן הקשה של תחנות בריאות הנפש; חוסר האיזון בין הרפואה הפרטית והציבורית; המחסור ההולך וגובר ברופאים ומקצועות רפואיים שכמעט נכחדים; המחסור בתקציבי מחקר שגורם לבריחת מוחות מבריקים לחו"ל - ועוד ועוד נושאים בוערים.



כל אחד מהתחומים האלה קריטי, רגיש וחשוב לא פחות מהצורך בעדכון סל התרופות. כל אחד מהם מכאיב לאנשים בדומה למחסור בתרופות. שאלו את הקשיש, שהתרופה שהוא זקוק לה נמצאת בסל, אך הוא לא יכול לעמוד בתשלום ההשתתפות העצמית שהוא נדרש לשלם עבורה; שאלו את החולה תושב הדרום שנאלץ לנסוע עד תל אביב כדי לעבור בדיקת PET CT, מכיוון שבכל אזור הדרום אין ולו מכשיר אחד כזה.



אז נכון, יהיה מצוין אם תקציב הסל יגדל אף יותר, ועוד תרופות ייכנסו אליו, אבל צריך להגיד בקול רם וצלול את האמת: בריאות היא לא רק תרופות, ונכון להיום סל התרופות בישראל הוא במצב טוב יחסית - ודאי שטוב יותר מהרבה תחומים אחרים מוזנחים ומודחקים. אך כדאי שהפוליטיקאים שלנו יתחילו לטפל גם בהם, לפני שיום אחד הם יתפוצצו לנו בפרצוף.