הכללית משיקה ביטוח שיניים משודרג הכולל טיפולים חינם לילדים עד גיל 18

שוק רפואת השיניים בישראל עומד בפני טלטלה משמעותית: שירותי בריאות כללית, הקופה הגדלה במדינה, תשיק כבר בתחילת ספטמבר הקרוב כיסוי חדש ורחב ביותר לרפואת שיניים לילדים ולמבוגרים במסגרת "כללית פלטינום" – הרובד המתקדם של הביטוח המשלים שלה. סגן שר הבריאות, הרב יעקב ליצמן, אישר אתמול את התכנית עליה שוקדים בכללית כבר חודשים רבים.



הכיסוי החדש בפלטינום כולל כ- 150 טיפולי שיניים משמרים (סתימות, טיפולי שורש, עקירות ועוד) בחינם עד גיל 18, וב- 70% הנחה למבוטחים מעל גיל 18. שאר הטיפולים, כולל אורתודנטיה, שתלים, כתרים, שיניים תותבות, טיפולי חניכיים ועוד יינתנו ב- 50% הנחה. הטיפולים יינתנו כולם בשלב הראשון ברשת מרפאות השיניים של הכללית "כללית סמייל" וההנחות הן ביחס למחיר המחירון של הרשת.



שני טיפולים אינם נכללים בביטוח החדש: החלפת כתר והחלפת סתימות שאינן מתוך צורך רפואי, אלא מסיבות אחרות כמו סיבות אסתטיות. החלפת כתר או סתימה מסיבה רפואית מכוסה. התוספת שתיגבה ממבוטחי כללית פלטינום עבור הכיסוי החדש נעה בין 2.5 ל- 15.5 שקל לחודש – לפי קבוצות גיל. בסך הכל נעים תעריפי פלטינום, כולל התוספת החדשה, בין 13 ל- 86 שקל לחודש – לפי גיל המבוטח.



בכללית 3.9 מיליון מבוטחים, מהם 2.5 מבוטחים ב"כללית מושלם" – הרובד הבסיסי של הביטוח של הכללית, וכ- 500 אלף מבוטחים גם בביטוח ה"פלטינום" – הרובד המתקדם יותר של הביטוח המשלים של הקופה.



מבוטחי כללית פלטינום יצורפו באופן מיידי לתכנית, והפרמיה החודשית שלהם תעלה באופן אוטומטי ב- 2.5 עד 15.5 שקל. מבוטחי כללית מושלם שירצו להצטרף לכללית פלטינום יידרשו להמתין כחצי שנה לרפואה משמרת ולשאר הטיפולים כשנה עד לקבלת השירות. ההנחות יינתנו במקום – כלומר, ללא צורך לשלם מחיר מלא ולקבל החזר.