עוד ניצחון לאובמה בדרך לרפורמה: הסנאט האמריקאי אישר את הרפורמה במערכת הבריאות

הסנאט האמריקאי אישר היום את הרפורמה המקיפה ביותר במערכת הבריאות בארה"ב זה ארבעה עשורים. אישור הרפורמה מהווה ניצחון גדול עבור נשיא ארה"ב, ברק אובמה, אשר העמיד אותה בראש סדר העדיפויות של הממשל. התוכנית אושרה ברוב של 60 תומכים מול 39 מתנגדים.



הדרך לאישורה של ההצבעה נסללה ביום שבת, כאשר הדמוקרטים הבטיחו לעצמם רוב של 60 סנאטורים, בעקבות הסכמתו של הסנאטור מנברסקה בן נלסון, שהתנגד עד כה לרפורמה בשל סעיפים הקשורים לביצוע הפלות. נלסון נתן את הסכמתו בשבת לאחר שהוכנס בחוק תיקון המגביל את כיסויין של הפלות.



הרפורמה, שלה יקצה אובמה תקציב של 871 מיליארד דולר לעשר שנים, נועדה להרחיב את ביטוח הבריאות ל-31 מיליון אמריקאים שלא היו מבוטחים עד היום, לרסן את ההוצאות ולפקח על חברות הביטוח. אחד הסעיפים החשובים בה הוא איסור על חברות ביטוח פרטיות למנוע כיסוי ממבוטחים פוטנציאליים על סמך בעיות קודמות.



בשתי המפלגות הגדולות אמרו השבוע כי ההצבעה היא גורלית. מנהיגי הרפובליקאים בסנאט ובבית הנבחרים כינו את הרפורמה "זוועה". לדבריהם, היא תביא להעלאת מסים, לפגיעה בחברות הביטוח ולהרחבת הגירעון התקציבי.



הדמוקרטים, לעומת זאת, דיברו על משמעותה ההיסטורית של ההצבעה, ואמרו כי הרפורמה צפויה לשנות סוף סוף את מערכת הבריאות בארה"ב, לאחר עשורים של ניסיונות כושלים. "ביטוח בריאות בארה"ב צריך להיות זכות, לא פריבילגיה", אמר מוקדם יותר השבוע הסנאטור הדמוקרטי כריסטופר דוד. "מאז ימיו של הנשיא הארי טרומן, כל קונגרס, רפובליקאי או דמוקרטי, וכל נשיא, דמוקרטי או רפובליקאי, לפחות שקלו רפורמה כזו. כמה מהם גם ניסו להעבירה", אמר.



הצעת החוק תעניק ביטוח בריאות ל-94% מהאמריקאים מתחת לגיל 65, ולהערכת משרד התקציב בקונגרס, היא תפחית את הגירעון ב-132 מיליארד דולר בעשור הקרוב. הרפורמה תחייב את כל האזרחים בביטוח בריאות, ולא – הם ייקנסו. במסגרת הרפורמה תורחב תוכנית מדיקייד לביטוח השכבות החלשות, יוקמו "בורסות ביטוח" באינטרנט, ויינתנו סובסידיות לנזקקים לרכישת פוליסות. עם זאת, בוטלה בה האפשרות לביטוח ציבורי, מטעם המדינה.



בית הנבחרים אישר בנובמבר את הגרסה שלו לרפורמה, ברוב דחוק של 220 לעומת 215. עלות הרפורמה של בית הנבחרים טריליון דולר. לאחר אישור הרפורמה בסנאט יעבדו בית הנבחרים והסנאט על הצעת פשרה, ואם תאושר ההצעה על ידי שני הבתים היא תעבור לאישורו של נשיא ארה"ב ברק אובמה.