>> אורלי ואשר יניב רצו לטייל בסין. הם רכשו כרטיסי טיסה ב-5,140 דולר מסוכנות נסיעות ובמקביל רכשו גם פוליסת ביטוח נסיעות לחו"ל בחברת הביטוח שירביט. כחודש לאחר מכן וכשבוע לפני הנסיעה המתוכננת אושפז אביו בן ה-84 של אשר בבית חולים, בשל תלונות על חוסר תיאבון וחולשה מזה כשבועיים. כעבור ארבעה ימים נפטר האב, כך שבמועד הטיסה המתוכננת ישב אשר שבעה על אביו ז"ל.
סוכנות הנסיעות ניאותה להחזיר 1,600 דולר עבור כרטיסי הטיסה שלא נוצלו. בני הזוג יניב פנו לשירביט כדי שתכסה את היתרה בסך 3,540 דולר, בהתאם לפוליסת הביטוח. שירביט סירבה.
היה עליכם לצפות מראש את פטירת האב, טענה שירביט, והיה עליכם לגלות לנו את מצבו הבריאותי הרעוע של המנוח ז"ל בעת עריכת הפוליסה. אי הגילוי מצדיק את אי התשלום, פטרה שירביט את עצמה.
בני הזוג יניב לא ויתרו - והגישו תביעה נגד שירביט לבית המשפט לתביעות קטנות בהרצליה. השופטת אירית מני-גור, דחתה מכל וכל את טענות שירביט. השופטת עיינה בגיליון סיכום הפטירה ומצאה שאין כל בסיס לטענה שלפיה פטירת האב היתה צפויה. המנוח היה בן 84, ודרכם של חולים קשישים בני 80 להרגיש חולשה וחוסר תיאבון. מדובר במקרה מצער שקרה באופן פתאומי, מבלי שניתן היה לצפותו. לשיטתה של שירביט, מוסיפה השופטת, כל מי שיש לו הורה קשיש לא יוכל לצאת לחו"ל - ולא כך הוא.
אשר לטענת אי גילוי מצב בריאותו של האב ז"ל, מדגישה השופטת כי שירביט כלל לא ביקשה מבני הזוג להצהיר על מצב בריאות ההורים. אין מדובר באי גילוי, אלא במקרה קלאסי שעבורו עורכים ביטוח.
לאחר שמצאה כי על שירביט לכסות את עלות כרטיסי הטיסה, עוברת השופטת לדון בתביעת בני הזוג לכיסוי התשלום ששילמו לסוכנת הביטוח עבור טיפולה בתביעתם מול שירביט. השופטת מודה כי התלבטה רבות בעניין, אך לבסוף מצאה שיש לחייב את שירביט במלוא התשלום ששולם לסוכנת הביטוח.
יש להניח, קובעת השופטת, כי בני הזוג לא היו יכולים להתמודד מול חברת הביטוח בכוחות עצמם ונזקקו לשירותיו של איש מקצוע. סוכנת הביטוח, מוסיפה השופטת, לא היתה קשורה לעריכת פוליסת הנסיעות לחו"ל ולא נהנתה מעמלות עבורה.
איני סבורה, מבהירה השופטת, כי סוכנת הביטוח היתה צריכה לטפל בתיק זה בחינם. נוכח עמדתה חסרת תום הלב של שירביט, קובעת השופטת, אין לה להלין אלא על עצמה על כך שבני הזוג נזקקו לשירות שקיבלו מסוכנת הביטוח. בסופו של דבר חייבה השופטת את שירביט בכיסוי עלות הכרטיסים בסך 3,540 דולר, ששוויים בשקלים 14,790 שקל, ובנוסף בעלות הטיפול של סוכנת הביטוח בסך 3,775 שקל, באגרת משפט והוצאות בסך 490 שקל - ובסך הכל ב-19,055 שקל.
בשולי הדברים נעיר כי משמצאה השופטת את עמדתה של שירביט כחסרת תום לב היה מקום לשקול את חיובה בריבית מיוחדת בהתאם לחוק חוזה הביטוח. נציין כי בהתאם לתיקון לחוק חוזה הביטוח שייכנס לתוקף ב-2 באפריל, ויחול גם על הליכים שהיו תלויים ועומדים לפני כניסתו לתוקף, חיוב חברת ביטוח שנמנעה בחוסר תום לב מתשלום תגמולי הביטוח יהא מעתה חובה - ולא רשות.
-
הכותב הוא עורך דין
אורלי ואשר יניב נגד שירביט >>
סוג הביטוח: ביטוח נסיעות לחו"ל
התובעים: אורלי ואשר יניב
הנתבעת: שירביט חברה לביטוח בע"מ
מהות התביעה: תביעה לתגמולי ביטוח בגין כרטיסי טיסה שבוטלו בשל פטירת אביו של אשר
הסיבה שנתנה חברת הביטוח לדחייה: פטירת האב היתה צפויה, והתובעים לא חשפו את מצבו הבריאותי של האב בעת עשיית הביטוח
השופטת: אירית מני-גור מבית המשפט לתביעות קטנות בהרצליה
תאריך הפסיקה: 18.3.10
מה נפסק: אין בסיס לעמדת שירביט. פטירת האב לא היתה צפויה. מדובר במקרה מצער ופתאומי. אין מדובר באי גילוי, ושירביט כלל לא ביקשה להצהיר על מצב בריאות ההורים. לפיכך חויבה שירביט בעלות הכרטיסים ובהוצאות התובעים
האם ניתן לנבא מוות של הורה?
עודד יחיאל
28.3.2010 / 6:53