זה הזמן ללחץ ציבורי

>> הדברים שאמר ראש הממשלה בנימין נתניהו ביום ראשון, בפתח הדיון על הכללת טיפולי שיניים בסל הבריאות, היו חגיגיים: "אנו מביאים היום תוכנית חדשנית של טיפול שיניים לילדים. כל ילד וילדה בישראל יוכלו לקבל טיפול שיניים בלי קשר להכנסת הוריהם". נתניהו גם לא שכח להחמיא ליעקב ליצמן, סגן שר הבריאות, אך מתחת למלים החמות הסתתרה סכין חדה שמאיימת לחורר את הרפורמה של ליצמן עד שלא יישאר ממנה כמעט זכר: הדרישה להקים קופות חולים ייעודיות למתן שירותי רפואת שיניים, כתנאי להתחלת הטיפולים לילדים.

אנשים שראו אתמול את ליצמן סיפרו כי הוא פגוע וכועס. פוליטיקאי משופשף כמוהו מבין היטב כי עשו לו תרגיל, וברגע האחרון סירסו את המפעל הגדול של כהונתו: מהפכת טיפולי השיניים בחינם לילדים.



כמעט מיומו הראשון בתפקיד הוא פעל לקידום הנושא, נאבק בפוליטיקאים, רופאים, ארגוני חולים שהתנגדו למימון הרפורמה מכספי סל התרופות - והצליח להביא את התוכנית לישורת האחרונה, אפילו תוך שיתוף פעולה נדיר עם משרד האוצר. ואולם ברגע האחרון התברר כי האינטרס הכלכלי של מגזר רופאי השיניים הפרטיים הצליח להכניע אפילו את הממשלה.



לאחר שיתאושש מהמכה, יידרש ליצמן להתמודד גם עם שאלה לא פשוטה נוספת, שאלה של 65 מיליון שקל. מדובר בסכום שהצליח לשכנע את הממשלה לגרוע מתקציב סל התרופות לטובת טיפולי השיניים לילדים, סכום שכרגע נראה שאיש לא ייהנה ממנו - לא החולים הזקוקים לתרופות ולא הילדים הזקוקים לטיפולי שיניים. ניתן לקוות כי לפחות ימצא את הדרך לדרוש מהאוצר ומראש הממשלה פיצוי על אובדן הסכום החשוב הזה.



המהפכה שמנסה ליצמן לחולל היא מקרה נדיר של צעד שלגביו קיים קונצנזוס כמעט מלא על נחיצותו: טיפולי שיניים מסובסדים לילדים הם צורך אמיתי שיתרום לשוויון בבריאות ולצדק חברתי, ולא תמצאו איש שחולק על כך. עם זאת, מאז החקיקה ההיסטורית של חוק ביטוח בריאות ממלכתי לפני 15 שנה כמעט ולא היתה רפורמה משמעותית אחת שהצליחה להתגבר על ההתנגדות של בעלי אינטרס וקבוצות לחץ שונות. כעת מסתבר כי גם הרפורמה החדשה - שבתחילה היה נראה כי תצליח לעשות היסטוריה - נכנסה למסלול של נבילה אטית.



ליצמן, פוליטיקאי שנוי במחלוקת שסופג לא מעט ביקורת, נהנה מתדמית של בולדוזר שמצליח לקדם מהלכים בניגוד לכל הסיכויים. כאשר ביקשנו את תגובתו לדברים השיב כי טיפולי השיניים ייצאו לדרך כמתוכנן ב-1 ביולי השנה. השבועות הקרובים ילמדו אם הבולדוזר והלחץ הציבורי הצפוי יפעלו את פעולתם או שגם הרפורמה הזו תצטרף למגירת הרפורמות הבלתי ממומשות. כרגע, נראה כי היום בו נוכל לשלוח את הילדים לטיפול שיניים ולשלם לא יותר מ-40 שקל רק הולך ומתרחק.