>> רבים במערכת הבריאות ובמערכת הפוליטית ניסו להבין אתמול איך השיגו רופאי השיניים את יעדם והביאו להחלטת ממשלה שמיטיבה עמם כל כך - שילוב הרופאים העצמאיים ברפורמת טיפולי השיניים, כתנאי לביצועה.
כפי שנחשף אתמול ב-themarker, בהחלטת הממשלה נקבע כי מתן טיפולי השיניים בחינם לילדים עד גיל 8 יותנה בכך שבנוסף לקופות החולים שיתנו את השירות, יוקמו גם קופות חולים ייעודיות לתחום השיניים שבהן יפעלו רופאי שיניים עצמאיים מהמגזר הפרטי. זאת בניגוד להצעה שהגיש משרד הבריאות לממשלה ובניגוד לעמדת רוב חברי מועצת הבריאות. מדובר במהלך המחסל את האפשרות כי הרפורמה תתחיל כמתוכנן ביולי השנה, ואף מעמיד בספק את עצם קיומה.
ל-themarker נודע כי כדי למנוע את אישור הרפורמה במתכונתה המקורית, הצטיידו רופאי השיניים, סקטור חזק ועשיר מאוד, בבכירי אנשי המקצוע לקידום עניינם: הם שכרו את שירותיו של יועץ התקשורת מוטי מורל, את הלוביסטית קרן ברק שהיא גם מספר 32 ברשימת הליכוד, ואת יועץ התקשורת רונן משה מחברת טוגדר המתמחה בניהול משברים. כמו כן הם נעזרו גם באנשי מקצוע בכירים בתחום הבריאות, כמו פרופ' דב צ'רניחובסקי מאוניברסיטת בן גוריון. בעבר יעץ להם גם דורון שורר, לשעבר המפקח על הביטוח ושוק ההון. הם גם פירסמו מודעות בהיקף גדול בעיתונות היומית.
המאמץ השתלם: אנשים שנכחו בישיבת הממשלה סיפרו כי מלבד העובדה שנתניהו התעקש על כך באופן אישי, דיברו בתקיפות לטובת רופאי השיניים גם שרים נוספים שבדרך כלל אינם קשורים לנושאי בריאות, כמו גלעד ארדן, סטס מיסז'ניקוב ובנימין בן אליעזר. האחרון אף הוציא הודעה חגיגית בנושא לאחר החלטת הממשלה.
"נדהמנו מעוצמת העבודה שעשו רופאי השיניים", אמר אחד הנוכחים בישיבה. "כמעט כל השרים ביקשו לדבר, וכולם אמרו את אותם הדברים - לטובת רופאי השיניים העצמאיים. היה ברור שיש להם כוח אדיר".
מורל הסביר אתמול את האסטרטגיה התקשורתית של הקמפיין: "פעלנו בשקט, ערכנו סדרת פגישות עם מקבלי ההחלטות, ניסינו לשכנע את מי שלא תמך בעמדתנו - והמאמץ השתלם".
"נתניהו מנסה להקים קופ"ח חמישית"
בתוך כך, גם אתמול נשמעו תגובות נזעמות נגד החלטת הממשלה להתנות את הרפורמה בבריאות השיניים בהקמת קופות חולים ייעודיות: "הקמת קופות חולים ייעודיות הן דרכו של ראש הממשלה ליישם את כוונתו ארוכת השנים להקים קופת חולים חמישית למטרות רווח, שתיצור רפואה נפרדת לעשירים ועניים", אמר ח"כ חיים אורון, יו"ר השדולה לבריאות הציבור.
"נתניהו לא מרפה ממאמציו להרוס את הרפואה הציבורית ולהפריטה ולפגוע בעקרונות שעליהם מושתת חוק ביטוח בריאות ממלכתי. התרגיל של הממשלה שמוכרת לציבור הישג של טיפול בכאב שיניים יעלה לכולנו בכאב ראש חמור מאין כמוהו", אמר אורון. הוא קורא לממשלה לפעול ליישום הרפורמה בבריאות השן והרחבתה ללא התניות שונות ומשונות.
גם הקואליציה לבריאות שינים ציבורית, הכוללת ארגוני זכויות ושינוי חברתי, הורים, וכן שינניות ורופאי שיניים, הודיעה כי היא "מתנגדת לרעיון של הכנסת קופת חולים נוספת למערכת הבריאות הציבורית, שתהיה בסופו של דבר קופת חולים למטרת רווח".
לדברי מרכז הקואליציה, רמי אדוט, "מה שעומד מאחורי קופת חולים 'ייעודית לשיניים' אינו דאגה לתחרות בין הקופות, כפי שמציג זאת האוצר, ואינו דאגה לזכות הבחירה של המטופלים, כפי שמציגה זאת הסתדרות רופאי השיניים. אלה טענות ציניות שמה שעומד מאחוריהן ככל הנראה הוא בעלי הון פרטיים בתחום הביטוח, שמחפשים איך לחדור לשוק הבריאות הציבורי שבו מתגלגלים כ-30 מיליארד שקל - בעיקר כספי המסים שלנו". אדוט הוסיף כי "ניאבק נגד קופה למטרת רווח ונגד הניסיון להכשיל את הרפורמה באמצעות התניה זו".
קופות החולים מקפיאות תוכניות
בקופות החולים התקיימו אתמול ישיבות ממושכות בניסיון להבין מה עומד לקרות ב-1 ביולי - התאריך שבו אמור היה השירות להתחיל לפעול. כרגע כל המהלכים שהקופות תיכננו לבצע לקראת תאריך זה הוקפאו, עד שהמצב יתבהר. אפילו במשרד האוצר, שתומך ומקדם מדי שנה את הרעיון של הקמת קופת חולים חמישית פרטית, מודאגים מהחלטת הממשלה שעלולה לטרפד את מהפכת טיפולי השיניים שהאוצר קיווה לקדם עם סגן שר הבריאות, יעקב ליצמן.
בהסתדרות רופאי השיניים דוחים מכל וכל את הטענות על קבורת הרפורמה: "החלטת הממשלה היא בשורה מצוינת לילדי ישראל שהרוויחו בגדול", אומר יו"ר הסתדרות רופאי השיניים, ד"ר יצחק חן. "הודות להחלטת הממשלה יהיה חופש בחירה וכל ילד יוכל לקבל את הטיפולים בחינם אצל רופא לפי בחירתו, ולא רק בקופת החולים". באשר לטענה כי ההחלטה מחייבת תהליך חקיקה ממושך, השיב חן כי "הייתי אצל ח"כ חיים כץ (יו"ר ועדת העבודה, הרווחה והבריאות, רל"ג) שהתחייב בפני להעביר את החקיקה במהירות".
לדברי הלוביסטית של רופאי השיניים, קרן ברק, "ילדי ישראל צריכים לברך על נוסח ההחלטה כפי שהתקבלה. מחובתם של השרים היה לשפר את הצעתו המקורית של ליצמן. אם השירות היה נשאר בקופות החולים בלבד, היתה נשללת מההורים זכות חופש בחירת הרופא, החומרים והטיפולים היו מקובעים ברמה אחידה ממוצע, הנגישות היתה נפגעת וכסף רב היה עובר למינהלות קופות החולים במקום ישירות לטיפולי השיניים".
הנשק הסודי של רופאי השיניים: יועץ התקשורת מורל והלוביסטית קרן ברק
מאת רוני לינדר-גנץ
5.5.2010 / 7:23