שיעור ההוצאה הפרטית מתוך כלל ההוצאה על בריאות בישראל ממשיך לעלות - כך מגלה דו"ח שפירסמה אתמול הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה.
ההוצאה הלאומית לבריאות בישראל, הכוללת את ההוצאה הציבורית והפרטית, נותרה יציבה בעשור האחרון. ב-2009 היא עלתה ב-4% לעומת 2008, והסתכמה ב-60.6 מיליארד שקל - 7.9% מהתמ"ג (תוצר מקומי גולמי). חלקה של ההוצאה הפרטית מכלל ההוצאה לבריאות עלה מ-36% ב-2000 ל-42% ב-2009 - זינוק של כ-17%. חלקה של ההוצאה הממשלתית לבריאות, הממומנת מתקציב סל הבריאות ותקציב המדינה, ירד בתקופה זו בכ-14% - מ-62% ב-2000 ל-57% ב-2009. בעוד ההכנסות ממס בריאות נותרו יציבות (25% מההוצאה הלאומית לבריאות), ההשקעות הממשלתיות במערכת הבריאות הציבורית ירדו מ-37% מההוצאה הלאומית לבריאות ב-2000 ל-32% ב-2009.
לדברי פרופ' גבי בן-נון, מומחה לכלכלת בריאות מהמחלקה לניהול מערכות בריאות באוניברסיטת בן-גוריון, "המימון הפרטי לבריאות הוא אינדיקציה לרמת הסולידריות של מערכת הבריאות. מגמה זו צריכה להדליק נורה אדומה".
לפי דו"ח של משרד הבריאות שהתפרסם בפברואר האחרון, בעשור האחרון כמעט הוכפלה ההוצאה הפרטית של משפחות על שירותי בריאות. ב-2008 הוציאה משפחה ישראלית 633 שקל בממוצע בחודש על שירותי בריאות - 5.1% מסך הוצאות המשפחה בחודש - בהשוואה להוצאה של 339 ש"ח לחודש לפני עשור. ההוצאות על ביטוחי הבריאות המשלימים והפרטיים, המסתכמות ב-169 שקל בחודש למשפחה, גדלו פי 2.6 בתוך עשור. ההוצאות על טיפולי שיניים גדלו ב-47% בעשור, ומסתכמות ב-181 שקל בחודש למשפחה. כמו כן מוציאה משפחה בממוצע 120 שקל בחודש על תרופות ו-46.5 שקל בחודש על משקפיים.
צופים שינוי במגמה
במערכת הבריאות צופים ב-2010 שינוי קל במגמה, בעקבות תוכנית ליצמן למתן טיפולי שיניים לילדים עד גיל 8 במימון ציבורי, שהחלה ביולי. ואולם, השינוי החזוי הוא שולי בלבד.
בהשוואה בינלאומית, שיעור ההוצאה הלאומית לבריאות נמוך בישראל בהשוואה ל-23 מהמדינות החברות בארגון המדינות המפותחות OECD, ובייחוד ארה"ב (16%), צרפת (11%) ושווייץ (11%). לעומת זאת, שיעור ההוצאה הלאומית בישראל גבוה מזה של תשע חברות אחרות בארגון - לרבות דרום קוריאה (7%), מקסיקו (6%) וטורקיה (6%). ההוצאה השנתית הלאומית לבריאות בישראל היא 2,135 דולר לנפש, נכון ל-2008.
לדברי בן-נון, "מגמות התפתחותה של מערכת הבריאות בישראל חורגות במגמות העולמיות". במדינות ה-OECD עלתה ההוצאה הלאומית לבריאות בעשור האחרון, מ-7.8% מהתמ"ג ב-2000 ל-8.7% ב-2008. בישראל, לעומת זאת, השיעור נע סביב 7.8%. "ההוצאה בעולם עולה בגלל הזדקנות האוכלוסייה, עלייה בביקוש ועלייה במחירי הטכנולוגיות. בישראל קיימת יציבות, בין השאר לאור הקפאת ההשקעה בתקני כוח אדם ובמיטות בבתי החולים", מסביר בן-נון.
בחודשים האחרונים מתנהל מאבק של הרופאים לתוספת מיטות אשפוז לאחר שנים של הקפאה. במשרד הבריאות התקבלה הסכמה, במסגרת תקציב המדינה לשנתיים הקרובות, לתוספת של כ-200 מיטות לשנה. לפי הערכות, הסכם נוסף לתוספת מיטות יושג במשא ומתן על תנאי העבודה בין הרופאים למדינה, שייפתח בחודש הבא.