היעדים של משרד הבריאות יכולים לשנות את פני מערכת הבריאות

>> לניסוח יעדי משרד הבריאות קדם תהליך ארוך, מקיף וייחודי של חשיבה - שכלל שחקנים רבים במערכת הבריאות. זמן קצר לאחר כניסתו לתפקיד מנכ"ל משרד הבריאות החל ד"ר רוני גמזו בהליך של מעין סיעור מוחות ענק, בשיתוף עשרות בכירים במערכת הבריאות על מוסדותיה השונים. התוצאה של התהליך הארוך היא ניסוח של שבעה "עמודי אש" - יעדים ארוכי טווח שינחו את המשרד בשנים הקרובות.

רבים מיעדי משרד הבריאות ל-2011 ולשנים שאחריהן נוגעים בבעיות מוכרות שלא טופלו במשך שנים רבות. גם אם רק חלק מהיעדים יגיעו לכדי מימוש, מערכת הבריאות תיראה אחרת בעוד כמה שנים.



קידום תחום בריאות הציבור (רפואה מונעת): מהלך זה אמור לכלול הפחתת שיעור ההתנהגויות הסיכוניות באוכלוסייה, צמצום חשיפת האוכלוסייה להשפעות מזיקות (בדגש על סביבה ומזון), ושיפור יכולת המניעה של מחלות.



הצעדים להשגת היעדים האלה כוללים קמפיינים להעלאת מודעות לחשיבות התזונה הנכונה והפעילות גופנית, חקיקה נוקשה יותר נגד עישון, שיפור השירות בטיפות חלב ומבצעי אכיפה מתוקשרים בענייני מזון וסביבה.



צמצום האי-שוויון הגיאוגרפי והחברתי בבריאות: מטרה זו כוללת צמצום פערים בנגישות כלכלית לשירותי הבריאות, צמצום ההשפעה של הבדלי תרבויות על שימוש בשירותי בריאות, הימצאות כוח אדם רפואי איכותי בפריפריה בהיקף מספק, שיפור תשתיות רפואיות בפריפריה, ותמרוץ קופות החולים להשקעה בצמצום האי-שוויון.



כדי להשיג זאת מתכוונים במשרד לפעול להקטנת היקף ההשתתפות העצמית בתרופות ושירותים לאוכלוסיות החלשות, להפעלת "מגשרים" שיסייעו לעולי אתיופיה להסתדר בנבכי המערכת, להדפסת חומרים רפואיים במגוון שפות, למתן חבילת תמריצים לרופאים שיעבדו בפריפריה, ולמתן עדיפות לפריפריה בהקצאת טכנולוגיות ומשאבים.



חיזוק אופיה הציבורי של מערכת הבריאות: את המטרה הזו, שהיא אולי הנפיצה ביותר, מתכוונים במשרד לקדם באמצעות הרחבת סל השירותים הציבורי, חיזוק ספקי השירות הציבוריים וריסון המימון הפרטי במערכת. במלים אחרות: לצד חיזוק המערכת הציבורית מתכוון המשרד להצר את צעדי המערכת הפרטית.



בין המטרות בחלק זה מסתתרים לא מעט מוקשים פוטנציאליים ורעיונות מעניינים. כך, למשל, מתכוון המשרד להקשות על קבלת רישיון להפעלת שירותי כירורגיה, לקדם שר"פ (שירותי רפואה פרטית) בבתי החולים הציבוריים, לצמצם את התורים במערכת הציבורית באמצעות הגדרת זמן המתנה סביר ולהגביל את הרכש של קופות החולים ממוסדות פרטיים.



משרד הבריאות מתכוון אפילו להתערב בשוק הביטוחים הפרטיים. בין השאר מתכוון המשרד לבנות מנוע השוואה בין הביטוחים הציבורי, המשלים והפרטי כדי למנוע מצב של כפל ביטוח, לצאת בתוכנית הסברה בעניין, ואף לבחון את סמכויות המפקח על הביטוח והמשרד לגבי אישור מרכיבי פוליסות ביטוח הבריאות וסיעוד פרטיות.



הבטחת איכות הרפואה ושירותי הבריאות: בניית תשתית מידע לאומית שתאפשר מדידת איכות במערכת הבריאות. עניין זה לוקה בחסר במערכת הבריאות הישראלית. המשרד מתכוון לקדם את מחשוב הקופות ובתי החולים, לאסוף בשיטתיות מידע קליני ממוסדות הבריאות, לקבוע קריטריונים של איכות בקופות ובבתי החולים ולהתחיל למדוד ביצועים ואיכות במערכת.



התאמת תשתיות הרפואה למגמות והתפתחויות העתידיות: התאמה זו אמורה להתבצע, בין השאר, על ידי תכנון לאומי בנוגע להיערכות המערכת לצרכים בטווח הבינוני והארוך, צמצום פערים במצבת כוח האדם המקצועי והתאמת תשתיות לצורכי המערכת כיום ובעתיד. במשרד מתכוונים להקים גוף לתכנון מדיניות, לבנות תשתית מידע לצורך חיזוי מגמות מושכל, לגבש תוכנית אסטרטגית למערכת ולהגדיל את מספר הסטודנטים לרפואה ולסיעוד.