"על אף תוספת של אלף מיטות - מצוקת האשפוז צפויה להחריף"

>> האם לאחר תוספת של 200 תקני אחיות ואלף מיטות למחלקות פנימיות אפשר להכריז כי מצוקת האשפוז מאחורינו? לא ולא, טוען פרופ' גבי בן נון, מומחה לכלכלת בריאות מהמחלקה לניהול מערכות בריאות באוניברסיטת בן גוריון, וסמנכ"ל משרד הבריאות לשעבר.

בן נון חישב ומצא כי גם לאחר תוספת של כאלף מיטות אשפוז עד 2016, שעליה סיכמו משרדי האוצר והבריאות לאחרונה, מספר מיטות האשפוז לנפש בישראל ימשיך לרדת ויישאר הנמוך ביותר מקרב מדינות oecd, למעט מקסיקו, שכן הוא לא ידביק את קצב גידול האוכלוסייה והזדקנותה.



"כדי לשמר את שיעור המיטות הנמוך הנוכחי ולצמצם את הפער שנפתח בעשור האחרון צריך להוסיף לפחות 300 מיטות בכל שנה", אומר בן נון, ומתריע כי "אנחנו נמצאים בשלב שבו מעבר לפגיעה ברמת השירות למטופלים, בפרטיות החולה ובכבודו, נפגעת גם האיכות הרפואית. כשתפוסת המיטות היא 130%-140% על התשתיות הקיימות של רופאים וציוד - טיפול סביר הוא משימה כמעט בלתי אפשרית".



לדברי בן נון, "מיטות המסדרון חדלו מזמן להיות תופעת חורף טיפוסית ונהפכו לתופעת קבע במציאות האשפוז הישראלית. האוכלוסייה בישראל גדלה בעשור האחרון ביותר ממיליון איש. גידול זה מחייב תוספת של יותר מ-3,000 מיטות כלליות רק כדי לשמר את השיעור הנמוך הקיים כיום. על כך גם המליצה ועדה מקצועית בראשות משרד הבריאות. בפועל מספר המיטות גדל רק ב-400 מיטות".



המחסור במיטות ועומס החולים שהוא יוצר מחייב את בתי החולים לתחלופה גבוהה של חולים, מסביר בן נון. "הדבר בא לידי ביטוי בשהייה ממוצעת נמוכה של החולים בבתי החולים, שעומדת כיום על ארבעה ימים בממוצע לחולה, והיא מהנמוכות ביותר בקרב מדינות oecd".



ממשרד האוצר נמסר בתגובה: "מספר מיטות האשפוז ביחס לאוכלוסייה נמצא בירידה מתמדת בעשורים האחרונים בכל מדינות oecd ובפרט בישראל. הירידה נובעת, בין היתר, משינויים טכנולוגיים שמאפשרים להעביר פרוצדורות רפואיות שבוצעו בעבר בבתי החולים לקהילה.



"הצגת השוואה בינלאומית ללא תקנון לגיל היא מטעה ומניפולטיבית. ישראל היא מדינה צעירה ואחוז הקשישים בה, הצורכים את מרבית שירותי האשפוז, הוא כ-10%, בעוד שבמדינות oecd הוא עולה על 16%. בימים אלה מגבשת הממשלה תוכנית מקיפה לתגבור ושיפור מערך האשפוז, אשר יביא להקטנת התפוסות ושיפור השירות לאזרח".