משרד הבריאות פירסם הנחיות חדשות למחשוב המערכת הרפואית

>> משרד הבריאות פירסם אתמול את פירוט הדרישות למערכות המחשוב של בתי החולים הממשלתיים בישראל.

מטרתו של המסמך, שהופץ לבתי החולים ושעליו חתום מנכ"ל משרד הבריאות רוני גמזו, היא לקבוע רמה אחידה של תיעוד במאגרי המידע הרפואיים בבתי החולים, בעיקר בנוגע לפרטים הקליניים של המטופלים. "ניצור קביעת רמה אחידה של הרשומה הרפואית בבתי החולים ונחזיר הקשר בין בתי החולים לקופות החולים", לפי גמזו.



כיום, איכות רישום הפרטים הקליניים משתנה מבית חולים אחד למשנהו, בהתאם למערכות המחשוב הקיימות בהם. גמזו הבהיר כי המעבר של הקופות ובתי החולים לסטנדרט החדש ייעשה על חשבונם של הגופים, כשאם לא יעמדו ביעדי הזמן שהוקצו לכך - יוטלו עליהם גזירות שונות, כמו הורדת תעריפי האשפוז. בכך תופנה האחריות אל בתי החולים שיצטרכו ליישם את פתרונות המחשוב המתאימים ביותר למערכת שקיימת אצלם.



הדרישות שהציב משרד הבריאות מחולקות לשניים, על פי תאריך היעד שלהן: בשלב הראשון, שיסתיים ב-31 בדצמבר 2013, יצטרכו מערכות המחשוב של בתי החולים לאפשר תיעוד מידע, כמו פרטי הטיפול התרופתי, הבדיקות והייעוצים הנעשים בבית החולים ועדכונים על מטופלים נשאי מחלות שונות. בשלב השני, שתאריך היעד שלו הוא שנתיים מאוחר יותר, יצטרכו בתי החולים להקים, בין השאר, מאגר מידע אוניברסלי שייאפשר הזנה, אחסון ושליפה של תלונות המטופל, הממצאים, האבחנות והפרוצדורות שהוא עבר, והצגת בדיקות הדמיה שונות, כמו רנטגן ו-ct.



הדרישות החדשות, שבעקבותיהן יגדל היקף הנתונים הנשמרים במאגרי המידע של בתי החולים, מעלות מחדש את סוגיית הפרטיות ואבטחת המידע. לדברי עו"ד אבנר פינצ'וק, ראש תחום פרטיות ומידע באגודה לזכויות האזרח, "ההנחיה שהוציא מנכ"ל משרד הבריאות מבקשת לחייב את כל מוסדות הבריאות במדינה להעלות על פס מגנטי את כל הרשומות הרפואיות המתנהלות אצלם, הלכה למעשה. ביצוע ההנחיה יניח את התשתית הטכנולוגית להקמת הרשומה הרפואית הלאומית - מערכת שטומנת בחובה פגיעות וסכנות מרובות לפרטיות. רק חוק של הכנסת יכול להסמיך רשות ציבורית לגרום לפגיעה המונית שכזו בזכות היסוד לפרטיות".



נושא מחשוב מערכת הבריאות עבר עליות ובעיקר מורדות בשנים האחרונות, מאז הוחלט עליו ב-2004. מטרת מחשוב התיקים הרפואיים, היא לאפשר לכלל הגורמים הטיפוליים, ולא רק בחדרי המיון, גישה למידע. סביב התוכנית התגלעו מחלוקות בין משרד המשפטים לבין משרד הבריאות, בעיקר בשל הסכנה שטמונה במתן גישה למידע הרפואי של אזרחי המדינה. גם פרויקט נמ"ר, שמטרתו רישום פרטי המטופלים הבאים ויוצאים ממבתי החולים, עדיין לא הסתיים, על אף שהיעד לסיומו היה 2004. מבקר המדינה התייחס לנושא בדו"ח שפירסם ב-2009, והקדיש 20 עמודים לחריגות והעיכובים שחלו בו.