כמה שווה פגיעה בתאונת דרכים? תלוי כמה גלגלים יש לך. נתונים בלעדיים שהגיעו לידי וואלה חושפים פערים חדים: רוכבי דו-גלגלי קיבלו בממוצע 759 אלף שקל מחברות הביטוח, לעומת 244 אלף שקל בלבד לנהגים ונוסעים ברכב פרטי. המידע מתבסס על ניתוח של 8,841 פסקי דין שפורסמו במהלך השנים 2010-2023, אותם עיבדה חברת הסטארט-אפ ClaimzAI, שפיתחה מערכת תומכת-החלטה מבוססת בינה מלאכותית לניתוח תביעות נזקי גוף, אשר נמצאת בשימוש של מספר חברות ביטוח המובילות בישראל.
על פי הנתונים, בשנת 2020 למשל, הפיצוי הממוצע לרוכב דו-גלגלי בתיק עם נכות רפואית, עמד על כ־1.3 מיליון שקל, לעומת כ־269 אלף שקל בלבד לרכב רגיל - פער של 382%. גם בשנים שקדמו לכך, מתגלע פער דרמטי: בשנת 2013, שולם בממוצע סכום פיצוי של כ - 666 אלף שקלים לרוכב דו גלגלי, זאת לעומת 'רק' כ - 171 אלף שקלים ששולמו לנפגע בתאונת דרכים בעת שימוש ברכב. בשנת 2019 לדוגמא, נרשם פער בשיעור של כ -269%: בין כ -870 אלף שקלים שזרמו מקופת חברת הביטוח לכיסו של נפגע דו גלגלי , לסכום שהשתקף בחשבונו של נהג או נוסע ברכב. פער חד נרשם גם בשנת 2023, עם פיצוי ממוצע של כ־1.266 מיליון שקל לרוכב דו-גלגלי, לעומת כ־330 אלף שקל בלבד לנהג או נוסע ברכב -של כ־283%.
יש לזכור כי נתונים אלו מהווים ממוצע, בלבד, והסכומים שנפסקו במקרים של פגיעות חמורות, במיוחד כאשר מדובר בנכות מלאה ובגיל צעיר של הנפגעים - מגיעים לגבהים אסטרונומיים. על פי נתוני ClaimzAI, הסכום הגבוה ביותר שנפסק עד כה לנפגע תאונת דרכים בשנת 2024 עמד על 12,829,550 שקל. מדובר ברוכב אופנוע שהיה בן 16 וחצי בעת התאונה שהתרחשה במסגרת עבודתו כשליח בשנת 2015, ולו נקבעו 100 אחוזי נכות רפואית ותפקודית. הפיצוי נפסק לפני ניכויי המוסד לביטוח לאומי. במקרה נוסף, גבר בן 31 נפגע בתאונת דרכים שאירעה ב-11 בנובמבר 2017, בה היה מעורב רכב פרטי ונקבעו לו 98% נכות רפואית. בית המשפט המחוזי בתל אביב-יפו פסק לו פיצוי בסך 8,693,793 שקלים לפני ניכויי ביטוח לאומי. במקרה נוסף, הולך רגל בן 21 נפגע בתאונה שאירעה ב-19 בינואר 2018. בעקבות התאונה נקבעו לו 100% נכות רפואית ותפקודית. בית המשפט המחוזי בלוד פסק לו פיצוי בסך 7,740,088 שקלים בניכוי תגמולי הביטוח הלאומי.
עו"ד אסף ורשה, מומחה בדיני ביטוח ונזיקין מסביר כי בשנת 1978 נחקק חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים, שקבע מנגנון אחיד לפיצוי נפגעים מחברות הביטוח, ללא צורך בהוכחת אשמה. סכום הפיצוי נקבע לפי "ראשי נזק" - פרמטרים כמו דרגת נכות, גיל, הפסדי שכר, כאב וסבל, והוצאות רפואיות. דרגת הנכות - רפואית ותפקודית - נמדדת באחוזים ומשפיעה ישירות על גובה הפיצוי. ככל שהפגיעה חמורה יותר, כך הפיצוי גבוה יותר. גיל הנפגע גם הוא משפיע: אדם צעיר צפוי לפיצוי גבוה יותר עקב שנות עבודה אבודות. בנוסף, נבחנים כושר השתכרות, פוטנציאל השתכרות, ואובדן תנאים סוציאליים. לצדם, נלקחים בחשבון גם ימי אשפוז, עלויות שיקום והוצאות יומיומיות שנובעות מהפגיעה.
לדבריו, כשבוחנים את הנתונים על תאונות שבהן מעורבים רוכבי דו-גלגלי, יש להכניס למערכת השיקולים משתנה משמעותי נוסף: לא מעט מהתאונות הללו מתרחשות במהירות נמוכה, לעיתים קרובות ללא מעורבות של רכב נוסף - ולכך יש השלכות משפטיות וכלכליות כבדות. בשל העלייה החדה בעלויות פוליסות החובה, עשרות אחוזים מהרוכבים אינם מבוטחים, ולמעשה רוכבים ללא כיסוי בסיסי. "אם מדובר בנזק עצמי שלא נגרם עקב מפגע בכביש - הרוכב יישאר ללא כל פיצוי", הוא מזהיר. לעומת זאת, "אם התאונה נגרמה ברשלנות של רכב אחר, ייתכן שהנפגע יקבל פיצוי - גם בלי שבידו פוליסת ביטוח חובה." יחד עם זאת, הוא מדגיש: "העובדה שניתן לקבל פיצוי גם ללא ביטוח אינה הופכת את הרכיבה ללא ביטוח ללגיטימית - מדובר בעבירה על החוק, ובעיקר במהלך עתיר סיכון, שגורר חוסר ודאות משפטית."