האם גם הזמנת אמבולנס צפויה לעלות משמעותית? תזכיר חוק חדש של משרד הבריאות מציע העלאה של כ-98% בתעריפי מד"א, לצד ביטול התשלום במזומן והכנסת מדד חדש, "מדד מד"א", שמבוסס על 75% מדד שכר (כולל שכר מינימום), 5.6% מדד מחירי הסלולר ו-19.4% מדד המחירים לצרכן.
על פי התזכיר, צוות לבחינת תעריפי אגרות מד"א הוקם ב-13.8.2024 והגיש את המלצותיו לשר הבריאות ב-2.9.2025. עם זאת, מ"מ שר הבריאות חיים כץ ושר האוצר בצלאל סמוטריץ' בחרו לסטות מהמלצות הצוות ולהצמיד את האגרות למדד מד"א, שייקבע מדי שנה ויחשב לפי עלויות התשומות להפעלת מערך האמבולנסים - כולל שכר כוח אדם, דלק וציוד רפואי.
בתעריף החדש, שירותי פינוי חירום שמשולמים על ידי קופות החולים, ביטוח לאומי ומוסדות נוספים יעלו בכ-98%. תעריף קביעת מוות יגבה אגרה מלאה בהתאם להיקף המשאבים הנדרש. מי שאינו זכאי למימון על ידי הגופים המוזכרים יקבל הנחה בשיעור 49% להסעת חירום ו-52% מאזעקת אמבולנס שהסתיימה בזירה.
המחירים
- נט"ן בין 7:00-19:00: 1,727 שקלים במקום 1,004 שקלים
- נט"ן בין 19:00-7:00: 2,083 שקלים במקום 1,054 שקלים
- אמבולנס עד 20 ק"מ בין 7:00-19:00: 870 שקלים במקום 440 שקלים
- אמבולנס 41-50 ק"מ בין 7:00-19:00: 1,669 שקלים במקום 844 שקלים
- אמבולנס עד ק"מ בין 19:00-7:00: 1,039 שקלים במקום 526 שקלים
- אמבולנס 41-50 ק"מ בין 19:00-7:00: 2,011 שקלים במקום 1,018 שקלים
תושבים מישובים מרוחקים מעל 45 ק"מ מבית חולים יקבלו תעריף מיוחד: בין שעות הבוקר והערב יעלה התעריף מ-681 ל-1,346 שקלים, ובין שעות הערב והבוקר מ-819 ל-1,618 שקלים.
הסבר מוצע להעלאת התעריפים: מד"א חייב להחזיק בפריסה רחבה של אמבולנסים וצוותים כדי להבטיח מענה חירום מהיר לכל נקודה בארץ, בכל עת, גם כאשר אין קריאות חירום או נסיעות מסתיימות ללא פינוי. ביטול התשלום במזומן מוצע מאחר שהשימוש בו אינו נרחב ומסייע לצמצום שימוש במזומן בהתאם לחוק.
מד"א: "תיקון מינימלי בלבד, אין התייקרות לציבור"
ממד"א נמסר בתגובה: "במגן דוד אדום מבהירים כי לא חלה כל התייקרות או שינוי בעלות שירותי האמבולנס עבור הציבור. העדכון המדובר נוגע אך ורק למקרים שבהם עלות הפינוי משולמת על ידי גורם מבטח שאינו מקבל השירות עצמו, ואינו חל על המקרים בהם האזרח הפונה נושא בעלות שירותי הארגון.
"תעריפי האגרות לא עודכנו במשך שנים רבות, אף שבמהלך תקופה זו נרשמה עלייה ניכרת בעלויות התפעול בהן דלק, ציוד רפואי, תחזוקה ושכר עובדים. ועדה ממשלתית בין-משרדית, שבחנה את הנושא לעומקו במשך חודשים רבים, קבעה כי מחירי מד"א נשחקו באופן משמעותי בשל היעדר מנגנון הצמדה ריאלי, כנהוג במערכת הבריאות הציבורית. בתום עבודתה המליצה הוועדה לעדכן את תעריפי האגרות המשולמות על ידי הגורמים המבטחים.
"השרים קיבלו את עמדת הוועדה ואת עמדת מד"א, ולפיה אין לשנות את תעריפי הפינוי באמבולנס במקרים שבהם מקבל השירות נושא בעלות הפינוי בעצמו. העדכון הנוכחי נועד לשקף באופן חלקי את ההתייקרויות שחלו בפועל, ומהווה תיקון מינימלי בלבד שאינו מטיל כל נטל נוסף על הציבור".