המהפכה הצרכנית הבאה: איגוד יצרני ומשווקי תרופות ללא מרשם בישראל נערך להוצאתן מסל הבריאות

בקרב העוסקים בתחום דעות סותרות באשר להשפעת המהלך על הצרכנים, ובאשר לנחיצותו.



בכיר באחת מקופות החולים מביע דאגה מהמהלך המתוכנן: "היום המחירים של קופות החולים (מחירי הסל) מושכים את השוק כלפי מטה, כי חברות התרופות יודעות שאם לצרכן יש אופציה זולה יותר בקופת החולים - הוא לא יקנה את התרופה במחיר הרבה יותר גבוה בלי מרשם. אם יבטלו את מחיר הסל, לא רק שהצרכן יקבל תרופות במחיר גבוה ממחירי הסל, אלא שהמחירים שנגבים היום בבתי המרקחת ורשתות הפארם עוד יוסיפו לעלות. זה יהיה שוק פרוץ לחלוטין. אם לא תהיה חלופה זולה של מחירי הסל, כמעט שום דבר לא יעצור את המחירים".



עם זאת, מודה הבכיר כי מהלך שכזה עלול לפגוע בקופות: "נכון שבתרופות הזולות הקופות מרוויחות, כי הצרכן משלם יותר מהעלות של התרופה לקופה, ונכון שיש רווח מסוים מהמחיר שהמדינה משלמת לקופות עבור כל תרופה, אך חשוב לזכור שהכסף הזה בא לממן הוצאות כבדות שיש לקופות במקומות אחרים, כסף שאם לא יהיה קיים - יגרום לצמצום פעילויות: פחות תרופות מעבר לסל, רופאים פחות טובים, צמצום שעות הפעילות של מכונים וכו'. תוצאה בעייתית נוספת היא שרופאים שיראו שצרכנים אינם יכולים לעמוד במימון התרופות, ירשמו לחולים תרופות חלופיות זולות יותר, שלא תמיד יהיו המתאימות ביותר לטיפול".



לעומתו, בכיר בתעשיית התרופות דווקא חושב שמהלך כזה לא יפגע בצרכנים, אולי אפילו ייטיב עמם בטווח הארוך: "מדובר במהלך מאוד הגיוני כי התרופות ללא מרשם ברובן ותיקות (גנריות), פשוטות וזולות, ואין כל הצדקה שיהיו בסל, כי הצרכן יכול לקבל אותן ללא מרשם במחיר דומה מאוד.



"קופות החולים עושות היום רווח כפול על רובן המכריע של התרופות הללו. אקמול, לדוגמא, נמכר לקופות החולים בפחות מ-2 שקל, והיא מקבלת מהצרכן 12 שקל עבורו. בנוסף, היא מקבלת מהמדינה סכום נוסף כי הוא בסל".



תמיכה מסוימת ברעיון מגיעה מכיוון האגודה לזכויות החולה. עדינה מרקס, יו"ר האגודה, אומרת כי "בתרופות שבהן אין כיום הבדל בין המחיר שמשלם הצרכן עם מרשם או בלעדיו - אין שום פגיעה בצרכנים בכך שיוציאו אותן מסל התרופות. אם במקום התרופות הללו יכניסו תרופות וטכנולוגיות חדשות לסל, כאלה שהיום אין עבורן תקציב - הצרכן אף עשוי להרוויח מהמהלך".



"לעומת זאת" מדגישה מרקס, "אסור להוציא מהסל תרופות שהיום נמכרות במחיר גבוה בהרבה בלי מרשם. בנוסף, חשוב מאוד שבמקביל להוצאת התרופות יחול פיקוח על המחירים, אחרת בהעדר האלטרנטיבה שמספק הסל - התחרות תצטמצם ותהיה עליית מחירים".