מאת עמירם כהן, אסף אוני, רן רזניק וסוכנויות הידיעות
ראש השירותים הווטרינריים של ישראל, ד"ר משה חיימוביץ, ועמיתו הירדני דנו היום (חמישי) בדרכים המשותפות למניעת התפשטות מחלת שפעת העופות. בפגישה, שנערכה בצד הירדני של גשר אלנבי, הוסכם על שיתוף פעולה בין שתי המדינות, על עדכון הדדי ועל הערכת מצב משותפת של סכנת פגיעת המחלה. פגישה נוספת תתקיים בעוד שלושה שבועות.
הפגישה נערכה לבקשת הירדנים ונמשכה שלוש שעות. לדברי חיימוביץ, הירדנים מבקשים לקבל מידע מקצועי על ההיערכות בישראל נגד המחלה. חיימוביץ נענה לבקשת הירדנים להשתלמות וטרינרים ירדניים במעבדות למחלות עופות בבית דגן.
כנס נוסף בו תשתתף ישראל הוא כנס החירום של מדינות האיחוד האירופי, החברות בארגון הבינלאומי למחלות בעלי חיים (OIE). הכנס, שיתקיים בבלגיה בתחילת נובמבר, יעסוק בהערכות לקראת פגיעת שפעת העופות. ישראל הוזמנה להשתתף בכנס אף שאינה חברה באיחוד. את ישראל תיצג בכנס ד"ר קרולין נח, האחראית על היחידה לשפעת עופות במכון הווטרינרי בבית דגן.
בתוך כך התפרסמו נתונים על התגברות מקרי ההידבקות במחלה באסיה. גבר בן 48 ממערב תאילנד מת בתחילת השבוע מהידבקות במחלה לאחר ששחט ואכל תרנגולת חולה, כך הודיע הלילה ראש ממשלת תאילנד, תקסין שינאוורטה. בכך עלה מספר המתים מהמחלה בתאילנד ל-13. מספר המתים בהתפרצות האחרונה של שפעת העופות באסיה עלה ל-60, מהם 41 בוויטנאם. בנוסף הודיעו הבוקר הרשויות בטיוואן כי מקרה ראשון של הידבקות בשפעת העופות התגלה במדינה, וזאת לאחר שמשמר החופים עצר לביקורת מכולת עופות שהגיעה מפנמה. בחבל מונגוליה הפנימית בסין הושמדו למעלה מ-91 אלף עופות, לאחר שכ-2,600 ברווזים ותרנגולות מתו מהמחלה.
הרשויות ברוסיה החלו להשמיד עופות בית ועופות בר באזור כפר דרומית למוסקווה, לאחר שהתגלו בו מקרי הידבקות בשפעת העופות ו-300 עופות בית מתו במחלה. באוסטריה הורו הרשויות למגדלי העופות לשמור את העופות בבתי הגידול שלהם ולמנוע יציאה מהם.
"אני נותן לחברת 'רוש' חודש אחד כדי לוותר על הזכויות הבלעדיות לייצור התרופה טמיפלו", הכריז אתמול (רביעי) הסנאטור הדמוקרטי צ'ארלס שומר, "אם לא יעשו כן, אפעל לחקיקה שתסדיר את הנושא". הלחץ הבינלאומי על יצרנית התרופה גבר בימים האחרונים, במקביל להידבקותם של עופות בעוד מדינות בעולם בשפעת העופות.
משרד הבריאות: הידבקות בישראל - רק עניין של זמן
במשרד הבריאות הישראלי הבהירו אתמול שאין טעם ברכישת תרופת ה"טמיפלו" על ידי הציבור בישראל בשלב זה. על אף שמנכ"ל משרד הבריאות, הפרופ' אבי ישראלי, אמר במסיבת עיתונאים שכינס המשרד אתמול ש"הידבקות של תרנגולות בישראל בשפעת העופות מהזן הקטלני היא רק עניין של זמן ועשויה להתרחש בקרוב", הוא שב והדגיש שאין סכנה להידבקות הציבור במחלה כיוון שבשלב זה הנגיף עובר רק מעופות לבני אדם שנמצאים במגע קרוב עם בעלי כנף נגועים.
מסיבת העיתונאים נערכה על רקע התפשטות הנגיף לאירופה וחשש שציפורים נודדות יפיצו אותו בישראל. לדברי ראש המרכז לבקרת מחלות, הפרופ' מנפרד גרין, אין כל היגיון בהצטיידות המונית ובלתי מבוקרת של הציבור בתרופות ושבמקרה זה אנשים "זורקים את כספם לפח".
תרופת ה"טמיפלו" נמצאת במוקד ההיערכות העולמית לאפשרות של מגיפת שפעת העופות בבני אדם ומדינות רבות כבר הזמינו מנות של התרופה במיליארדי דולרים. ואולם, התעקשותה (הזמנית) של בעלת הזכויות על התרופה, חברת "רוש" השווייצית, לייצר את התרופה בעצמה, חוקי הפטנטים המגנים על פיתוח תרופות ומחסור בצמח נדיר המשמש כחומר גלם מרכזי מעלים את החשש שאספקת התרופות תימשך שנים רבות.
איומים בחקיקה נגד יצרנית התרופות
ארצות הברית, בה נשמעו אתמול האיומים בחקיקה נגד יצרנית התרופות אם לא תוותר על זכויות היוצרים, הזמינה כמויות גדולות של התרופה רק באחרונה - ולכן ממוקמת בסוף התור, יחד עם ישראל.
אך גם מזכ"ל האו"ם, קופי אנאן, הצהיר לפני כשבועיים כי לא ייתן לחוקי הפטנטים לפגוע בבריאות אזרחי העולם: "נשקול השעיה זמנית של פטנטים כדי לסייע למדינות".
במאבק זה, שבו אינטרסים כלכליים ופוליטיים רבי עוצמה, נראה ש"רוש" מתחילה להתקפל. מול איומי הפוליטיקאים והכרזת חברת "סיפלה" ההודית שלשום שהשלימה פיתוח גרסה גנרית של התרופה שתימכר במחיר נמוך, הודיעה אתמול רוש שתשקול להעניק זכויות ייצור לחברות אחרות. גם טענתן הקבועה של חברות התרופות שללא הגנה על קניינן הרוחני, לא תפותח אף תרופה חדשה (בשל עלויות המחקר הגבוהות) אינה תקפה במקרה זה - רוש רכשה את התרופה כמוצר מוגמר מחברת "ג'ילאד" האמריקאית ב-50 מיליון דולר.
אך על התקדמות זו מעיב תהליך הייצור הארוך והמסוכן של התרופה - שמתחיל מצמח נדיר, כוכבי אניס, שמגודל רק בארבעה מחוזות בסין. חברת רוש טוענת כי מחסור בצמח זה - ש-90% מיבולו השנה כבר מעובדים על ידיה - יגרום לכל חברה קשיים בתהליך הייצור. מהצמח מייצרת החברה חומצה מיוחדת שהיא הבסיס לתהליך הכנת התרופה, שאורך כשנה.
לאחר הפקת החומצה, עוברים המרכיבים השונים תהליך הכולל עשרה שלבים, שבאחד מהם נוצרת תערובת נפיצה ומסוכנת - דבר שיקשה אף הוא על הפקת התרופה על ידי חברות אחרות. "יידרשו לחברות בין שנתיים לשלוש שנים כדי להתחיל לייצר את התרופה", קבעה חברת רוש, "בלי להתחשב בבעיית חומרי הגלם".
למעשה, הצטיידותן של מדינות העולם ב"טמיפלו" נעשית כיום בעיקר על הנייר, והחברה כבר הודיעה כי יידרש זמן רב לאספקת ההזמנות הרבות שקיבלה. בפועל, מדינות האיחוד האירופי מחזיקות מיליונים ספורים של כדורי "טמיפלו" ובישראל נמצאים, לפי הערכות, כמה עשרות אלפי כדורים בלבד. משרד הבריאות סירב לפרט את מלאי התרופות האנטי ויראליות מסוג "טמיפלו" שנמצאות בישראל.
"שום מדינה אינה ערוכה כראוי להתפרצות מגיפת שפעת קטלנית", סיכם את המצב שר הבריאות האמריקאי בתום ביקורו בדרום מזרח אסיה בסוף השבוע. כרגע, לפחות, נראה שארגוני הבריאות בעולם משליכים
ישראל וירדן סיכמו על שיתוף פעולה בהיערכות למניעת התפשטות שפעת העופות
עמירם כהן
20.10.2005 / 15:33