האוצר:"המומחים שיושבים בוועדת סל הבריאות אינם נקיים מאינטרסים"

"המומחים שיושבים בוועדת סל הבריאות אינם נקיים מאינטרסים. אנשים לא מגיעים 'טבולה רסה' לוועדה אלא פעמים רבות יש להם אג'נדה לסקטור מסוים. ישראל מדינה קטנה וכולם מכירים את כולם, והאנשים האלה לא מנותקים מ'איך חוזרים הביתה' לקופה ששלחה אותם או לחברים שלהם מהאיגוד". דברים חמורים אלה אמר רביב סובול מאגף התקציבים באוצר ביום ה' האחרון, במסגרת פורום המנהלים של המכון הלאומי לחקר שירותי הבריאות ומדיניות הבריאות.



הפורום, שנפתח השנה לעיתונאים בפעם הראשונה, עסק בסוגיות שונות בתהליך עדכון סל הבריאות. בתגובה לדברים אלה, אמר פרופ' אבי רביצקי, אחד מנציגי הציבור בוועדת הסל, כי דווקא האוצר הוא שמתערב לעתים בצורה גסה בהחלטות הוועדה. כדוגמה לכך הביא רביצקי את סטנט הסייפר שנכנס לסל בעדכון האחרון. "הסייפר היה הדוגמה הכי בולטת להתערבות של נציג האוצר", אמר רביצקי. "האוצר ניסה להכניס אותו למרות שהדעה הרפואית הדומיננטית היתה לא להכניס אותו".



פרופ' בולק גולדמן, יו"ר ועדת הסל, התלונן על עומס העבודה העצום המוטל על הוועדה: "הוועדה עובדת בתנאי לחץ בלתי סבירים: בשנה שעברה הוגשו לסל 429 טכנולוגיות בשווי 1.6 מיליארד שקל, מהן נכנסו לבסוף 61 טכנולוגיות. היינו צריכים לעבור על כולן בששה שבועות - זה לא רציני ולא אנושי וקשה מאוד לעשות את זה כמו שצריך בתנאים כאלה", אמר גולדמן. בוועדת הסל 23 חברים, בהם נציגי קופות החולים, הציבור, בתי חולים, ההסתדרות הרפואית, האוצר, משרד הבריאות וכלכלנים.



לדברי גולדמן, בעיה זו יכולה להיפתר רק אם יהיה מנגנון עדכון קבוע לסל; כיום, לעומת זאת, הממשלה קובעת את ההתוספת מדי שנה. "אם היה מנגנון עדכון קבוע והיינו יודעים מראש מה יהיה הסכום שיעמוד לרשותנו, היינו יכולים לעשות את העבודה שלנו בצורה הגיונית וטובה יותר, ולתת תשובות יותר מושכלות", אמר גולדמן. על חיוניותו של מנגנון עדכון קבוע הסכימו כל הנוכחים.



סוגיה נוספת שזכתה להתייחסות נרחבת היתה הצורך בשקיפות דיוני הוועדה. בשנים האחרונות נמתחה ביקורת קשה על כך שדיוני הוועדה, הגורליים כל כך לחייהם של אזרחי ישראל, וכן הקריטריונים לבחירת הטכנולוגיות שיתווספו לסל - חסויים. כעת נראה כי בכירי מערכת הבריאות הפנימו את הצורך בשקיפות: בין הנוכחים היתה הסכמה כמעט מוחלטת לגבי הצורך בשקיפות לפחות חלקית של הדיונים.



פרופ' יהושע שמר, מנכ"ל מכבי וחבר הוועדה, אף הצהיר כי הוא תומך בשקיפות מלאה של עבודת הוועדה, כולל מתן אפשרות לעיתונאים וצוותי טלוויזיה לסקר באופן חופשי את הדיונים.